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【摘 要 】目的：了解六榕街居民参加养老和医疗保险的情况,为制定相关政策提供信息.方法：采用分阶段系统抽样的方法,从10个居委中随机抽取2个居委会,再各抽取60户,对359人进行询问调查.结果：养老保险的参保率为86.80%；医疗保险的参保率为90.25%.参加养老、医疗保险的主要类型分别为城镇职工养老保险、城镇职工医疗保险.未参加养老、医疗保险的主要原因分别为“经济负担重”、“交不起保险费”和“不需要保险”.结论：六榕街社区居民的养老、医疗保险的参保率仍有提高空间,应扩大城镇养老保险覆盖面,同时要通过多种措施健全医疗保险制度.
【关 键 词 】养老保险；医疗保险；参保率
【中图分类号】R195【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1165-02“老有所养,病有所医”是大部分居民所希望的,养老、医疗保险保的虽是个人,但更是保全家安定.本研究通过调查六榕街社区居民参加养老、医疗保险的现状,分析参加养老、医疗保险的主要类型,探讨未参加养老、医疗保险的主要原因,从而为寻找提高参保率的突破口、调动社区居民参保的积极性、提高参保意识并为制定相关政策等提供依据与参考.1.对象与方法
1.1调查对象：本次社区居民养老与医疗保险情况调查以家庭为调查基本单位,采用分阶段系统抽样的方法,在随机抽取的2个居委会中,每个居委会随机抽取60户,最后共抽取359个居民户.对抽中的样本家庭中实际居住的全部成员进行调查.
1.2调查方法：统一使用《社区居民养老与医疗保险情况调查表》,由经过培训的公卫医师和社区护士进行问卷调查.调查内容包括一般人口学特征与家庭一般状况、居民健康状况、医疗保障和养老保障情况等.
1.3数据整理及统计学方法：调查资料由两组数据录入人员分别按调查表顺序进行录入,录入完成后对数据进行逻辑核查和异常数值的核查,确保进入统计分析的数据准确无误.数据录入软件应用Epidata 3.0.数据核对无误后,由Epidata数据库输出为SPSS数据库,使用SPSS 11.0 for windows统计分析软件,根据资料的性质选择适合的统计指标对所获数据进行统计分析.计量资料以（χ±s）表示,采用方差分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.2.结果
2.1调查人群的基本情况：本次共调查120户,调查居民359人,其中男性177人（49.3%）,女性182人（50.7%）.其303人参与了养老保险情况的调查,学生、军人及年龄小于16岁的人未参与养老保险情况的调查.
2.2六榕街社区居民参加养老保险的情况：调查结果显示,参与调查的303人中,有263人参加了养老保险,未参加养老保险的人数为40人,参保率为86.80%.其中,男性的参保率为86.11%,女性为87.42%,两者之间的差异无统计学意义（χ2等于0.113,P＞0.05）.
2.3六榕街社区居民参加养老保险的类型情况：调查显示,六榕街社区居民中参加养老保险的类型主要为城镇职工养老保险,占68%；其次为公务员、事业单位员工离退休制度类型的养老保险,占23.19%；城镇居民养老保险占6.84%；其余类型,具体数据,（见表1）.
表1六榕街社区居民参加养老保险的类型情况
参加养老保险的类型例数构成比（%）公务员、事业单位员工离退休制度6123.19 城镇职工养老保险17968.06 农民工养老保险10.38 城镇职工、城乡居民养老保险三险合一20.76 城镇居民养老保险186.84 失地农民养老保险00.00 农村居民养老保险20.76 城乡居民养老保险二险合一00.00 合计263100.00 2.4六榕街社区居民未参加养老保险的原因情况：调查显示,六榕街社区居民未参加养老保险的主要原因为“经济负担重”,占42.5%；“雇主不支付”的占25%；“其他”的占17.5%；选择“没有资格参加”的占12.5%；具体数据,（见表2）.
表2六榕街社区居民未参加养老保险的原因情况
未参加原因例数构成比（%）没有资格参加512.50 雇主不支付1025.00 经济负担重1742.50 不了解相关政策00.00 不想参加12.50 手续复杂00.00 其他717.50 合计40100.00 2.5六榕街社区居民参加医疗保险的情况：调查结果显示,参与了调查的359人中,有324人参加了任何类型的医疗保险,未参加医疗保险的人数为35人,参保率为90.25%.其中,男性的参保率为89.83%,女性为90.66%,两者之间的差异无统计学意义（χ2等于0.070,P＞0.05）.
2.6六榕街社区居民参加医疗保险的类型情况：调查结果显示,六榕街社区居民参加的医疗保险主要为城镇职工医疗保险,占61.11%；其次为城镇居民医疗保险占24.07%；公费医疗的为9.26%；少儿医疗保险占1.85%；新型农村合作医疗占1.54%；仅商业医疗保险的为1.23%；城镇职工、城乡居民医疗保险三险合一的为0.93%,具体数据,（见表3）.另有19人在参加了其他类型的医疗保险后,还写了商业医疗保险.
表3六榕街社区居民参加医疗保险的类型情况
参加医疗保险的类型例数构成比（%）城镇职工医疗保险19861.11 城镇居民医疗保险7824.07 新型农村合作医疗51.54 城乡居民医疗保险二险合一00.00 城镇职工、城乡居民医疗保险三险合一30.93 公费医疗309.26 农民工医疗保险00.00 少儿医疗保险61.85 仅商业医疗保险41.23 合计324100.00 2.7六榕街社区居民未参加医疗保险的原因情况：调查显示,六榕街社区居民未参加医疗保险的主要原因为“交不起保险费”和“不需要保险”,均占28.57%；“其他”的占17.14%；“雇主不提供”的占14.29%；选择“对保险不太了解”的占8.57%；“不值得”的占2.86%,具体数据,（见表4）.