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摘 要:财务管理是医院管理中最重要的部分,医院的良性运行离不开良好的财务管理,而医院财务分析评价又是医院财务管理的主要构建指标,因此,规范医院财务分析评价体系,进一步加强该体系在医院管理中的应用,显得尤其重要.文章对医院财务分析评价的有关概念、要求、内容、方法及在管理中应用存在的问题及对策,进行了阐述.

关 键 词 :财务分析评价 管理 应用

中图分类号:F275文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2010)03-162-02

财务分析评价是医院财务管理中,时时进行的动态管理指标,通过财务分析评价,可以客观地总结医院财务管理的经验,寻求新的经济增长点,找出制约医院发展的瓶颈,改进财务管理,提高医院管理水平.

一、医院财务分析评价的概念

财务分析评价是指运用经营管理计划、财务报表、统计数据和其他有关资料,对一定时期内的财务收支状况和经营活动过程进行比较、分析和研究,并进行总结,作出相应评价的一种方法.

二、医院财务分析评价的要求

1.充分收集相关资料:包括预算、会计报表、统计报表和制度措施,这是进行财务分析的基本依据.

2.坚持实事求是的原则:财务收支的目的是为了了解医院在一定时期内,财务收支状况和规律,并对一定时期单位的财务管理工作作出总结和评价.因此,财务分析要坚持实事求是的原则,一切从实际出发,以事实的数据和客观事实为依据,找出影响收支的重要因素,总结财务管理经验,不能粉饰太平,但也不能依偏概全,要客观公正地进行评价.


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3.正确运用分析方法:财务分析的方法是认识和揭示单位财务活动规律,正确评价单位财务管理工作状况的重要手段,要分析现象,更要揭示财务活动的规律.因此,正确合理运用分析方法,以保证分析的可靠性.

三、医院财务分析的方法

1.比较分析法.将两个或两个以上相关可比指标进行对比,测算出相互间的差异,从中分析比较,找出产生差异的主要原因的一种分析方法.主要形式有:一种是本期实际数与本期计划比,一种是实际执行数同历史同期进行比较,一种是本期实际执行数与本期计划比,一种是本期实际执行数与同类医院先进水平进行比较.

2.比率分析法.通过计算比较经济指标的比率,来确定相对数差异的一种分析方法.主要有三种形式:一是相关指标比率,如每门诊人次医药费用.一是构成比率,如管理费用与业务支出的比率.一是动态比率,如收入增长率.

3.因素分析法.又称连环替代法,是在几个相互联系的因素中,以数值来测定各个因素的变化对总差异的影响程度的一种方法,是比较法的发展和深入.

四、医院财务分析在管理中的运用

1.现阶段在医院财务管理活动中,财务分析是主要的运用方式,各医院都根据自己的实际情况进行灵活的分析应用,但也存在一些问题:简单的数字罗列,没有对财务数据进行深入细致的分析.分析方法单一,而且多年沿用一个方法,不能紧跟医院经济的发展调整分析方法.不能对财务数据进行系统联系的分析,削弱了财务分析在医院财务管理的作用.

2.针对财务分析评价在医院财务管理中存在的问题提出如下建议.

⑴对财务数据不仅要进行数字分析,而且要根据医院的实际情况进行整体的分析,同时找出数据变化的原因,现根据我院2009年财务收支情况简要说明.

收入情况分析:医院收入项目多,性质各异,通过对取得收入的来源、总量、结构、潜力等的分析,总结经验找出不足,保证收入目标的实现.

我院2009年收入比上年同期增长36%,分析原因主要有以下几个方面:强化医疗服务质量管理,使医院整体服务水平明显提高,服务质量显著改善,病人就医的信任度大幅提高,门诊人次和出院人数有比较大的增长.假日经济的效应和先进的激励(下转第165页)(上接第162页)机制的实行,调动了广大医务工作者的积极性,,既方便了病人,又增加了收入.加大了高新技术设备的投资力度,提高了诊疗手段,拓展了服务领域,如2009年购置了C型臂,DSA等医疗设备,为医生正确诊断治疗病情提供了可靠保证.按照扶优扶强的原则加大了重点学科和重点专科建设,品牌效益已初见成效.

支出情况分析:医院支出包括医疗支出、药品支出、管理费用等,通过对支出的总量、结构、范围、标准和效益的分析,总结管理中的成功经验,发现存在的问题,改进支出管理工作,保证支出预算实现具有重要意义.

我院2009年总支出比去年同期增长35%,分析支出增长的主要表现:我院2009年“工资福利支出”和“对个人和家庭的补助支出”比去年同期增长53%,增长幅度较大,增加因素主要有:国家工资政策调整及人员的增加、工资标准提高、社会保障增加、由于业务收入增长而增加的加班工资及劳务费等.由于业务收入增长而增加的药品成本和卫生材料费用.由于固定资产增加而计提的修购基金增加等.

⑵多种分析方法应结合起来运用,医院的财务管理是一种多因素、多元化的活动,财务分析也必须采用灵活的、结合实际经济事项的一种方法、多种方法或几种方法结合进行分析.

如将两个或两个以上数据进行对比分析时,按比较对象的不同,可以用与本医院不同时期的历史数据进行比较,也可以与同类医院或行业平均数进行比较,还可以与预算或计划进行比较.按比较内容的不同,可以比较会计要素的总量,如总资产、净资产或净利润,分析研究其成长能力,也可以比较结构百分比,如将收入支出表、资产负债表转换成结构百分比报表,以分析发现有问题的项目,揭示进一步分析的方向,还可以比较财务比率,即将财务报表各要素之间相互比较得出比率,用于反映各要素之间的内在关系.

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⑶财务分析是一种系统的、全面的管理活动,进行财务分析时必须根据分析资料,采用一系列专门的分析技术和方法,对医院过去和现在有关筹资、投资、经营与分配等活动进行分析与评价.具体包括以下几个方面:

偿债能力分析.医院偿还到期债务的能力,主要分析指标有:流动比率和速动比率为代表的短期偿债能力分析指标,一般情况下,此两项指标越高,表明医院短期偿债能力越强,但该比率过高会影响资金的使用效率,提高医院的资金成本,影响医院的获利能力.资产负债率是衡量长期偿债能力的分析指标,一般情况下,该比率越小,表明医院的长期偿债能力越强.

盈利能力分析.公立医院不以盈利为目的,但是作为盈利能力分析主要指标的成本费用利润率、净资产收益率、社会贡献率和社会积累率还是需要考虑的.如社会贡献率越高,表明医院占用社会经济资源所产生的社会经济效益越大,社会积累率越高,表明医院为国家所作的社会经济效益越大,在当今社会大环境下,公立医院不仅要强调经济效益,更要强调社会效益,体现社会主义制度下,公立医院为民服务的宗旨.

发展能力分析.是指医院未来年度的发展前景及潜力,主要分析指标有:收入增长率、总资产增长率、固定资产成新率.收入增长率指标若大于0,表示医院本年业务收入有所增长,指标值越高,表明增长速度越快,医院发展前景越好.总资产增长率指标若大于0,表明医院总资产有所增长,指标值越高,表明增长速度越快,医院发展潜力越大,该指标若小于0,表明医院发展速度下降,发展能力减弱.固定资产成新率指标值越高,表明医院固定资产更新速度越快,医院持续发展能力越强.

通过以上几种能力综合分析可以发现医院财务状况趋向是提升、稳定或不断恶化.

财务危机预警分析.财务危机是指医院财务状况的不断恶化而产生的,将会危及医院生存的一种状态.任何一个医院财务危机都有一个逐步显现、不断恶化的过程.财务管理者应当对医院的财务运营过程进行跟踪、监控,建立财务危机的警报系统,及早发现财务危机,预防或避免可能发生的财务风险.财务危机的财务征兆主要表现在财务指标及报表方面,主要有: 流量不足,医院不能支付到期债务, 大幅度下降而应收账款大幅度上升,一些比率出现异常,如总资产周转率、资产负债率、流动比率等指标大幅度下降.

在激烈的医疗市场竞争中,医院要保持良好的发展势态,,必须制定和完善一系列管理制度和措施,严格财务管理,时时进行财务分析,以使业务收入稳定增长,业务支出进一步得到控制,使医疗服务成本最大限度有所下降,为医院逐步走向科学化、规范化的发展轨道提供良好的帮助,及时为医院管理阶层提供准确的会计信息,以便作出科学的管理决策,努力寻求新的经济增长点,促进医院快速发展.

(作者单位:郑州大学第一附属医院财务处 河南郑州 450052)

(责编:贾伟)

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