“镜面人”足月妊娠剖宫产1例

更新时间:2024-01-08 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:25961 浏览:119557

【中图分类号】R719.8【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)07-0386-01

1.病例资料

患者,女,28岁,因停经9个月,于2008年5月10日入院待产.平时月经规律,3~5/30d,量中等,无痛经史.末次月经2007年8月1日,停经40d恶心厌食等早孕反应,4个月觉胎动,孕期无流血情况,无毒物及放射线接触史,无胸闷、憋气等症状.入院查体:体温正常,呼吸血压平稳,心脏听诊心尖区未闻及心脏搏动,各瓣膜区听诊异常,心电图检查显示不成功,故请内科医师会诊,怀疑心脏位于右侧,即刻行心脏彩超检查提示;右心位,其余辅助检查未见异常.入院诊断:妊娠40w,孕1产0,枕左前,巨大儿,右位心.考虑患者一般情况尚可,于入院后第2天在连续硬膜外麻醉下于子宫下段行剖宫产术,顺利助娩一男婴,体重4100g,娩出胎儿缝合子宫后,探查内脏:见阑尾、肝脏、胰头位于左侧,胃、脾位于右侧,内脏全部反位.生理盐水冲洗盆腔,依次关腹.术后常规补液、抗生素预防感染,术后5d腹部刀口拆线,患者痊愈,母婴安康,出院.出院时,新生儿彩超检查内脏位置正常.


2.讨论

“镜面人”是指心、胃、肝等内脏全部长在相反位置,如同人在镜中的投影,虽然内脏全部反位但内脏的功能是完好的,“镜面人”是父母体内基因的一个位点出现了突变,这种突变是隐性遗传.遗传几率只有十万分之一,这是胚胎发育过程的正常变异[1].随着人们健康意识增强,医疗水平的提高,X线、B超等检查的普及,“镜面人”越来越容易被发现,其内脏生理功能与正常人一样,不会影响人的健康生活和正常生育,后代遗传几率极低,对其无须做任何特殊治疗.

【参考文献】

[1] 王培林.遗传病学.北京:人民卫生出版社,2000:120.

[收稿 2009-01-20]