本站原创肾综合征出血热(HFRS) 是除病毒性肝炎之外危害最大的病毒性传染病,是一组以发热、出血和肾脏损害为主要临床表现的急性传染病,近年来发病率有明显的上升.由于病毒直接作用及免疫损伤引起全身多脏器损伤,可引起多种并发症. 在临床实际工作中对并发症的重视可以降低误诊率和死亡率.现就肾综合征出血热的常见并发症的治疗予以简单的回顾.
肝脏损害：并发肝脏损害占HFRS 的63 %[1].HFRS 并发肝损害较为普遍,其损害的程度以轻、中度损害为主,重症病人也可引起肝脏的严重损伤, 甚至导致肝衰竭.
出血:出血见于病程各个时期,以发热期、少尿期最常发生.病人表现为鼻出血、全身瘀斑、黑便、咯血,甚至颅内出血、心肌出血.
继发感染: 继发感染在HFRS 各期均可发生, 多见于少尿期,以肺部感染多见.
心衰、肺水肿：常见于少尿期.少尿期病人因肾脏损害和高血容量,容易发生急性肾功衰竭,继而心衰、肺水肿.
成人呼吸窘迫综合征：主要是由于肺间质渗出水肿所致的严重低氧血症.
神经系统并发症: 包括病毒本身引起的脑炎、脑膜炎及继发引起的脑水肿、脑疝、高血压脑病、颅神经的损伤.
肾自发性破裂: 多见于重症患者的少尿期, 以右肾多见, 其发生率不高, 但病死率高.
肾综合征出血热并发血糖升高约占10．7％[2],甚至出现高渗性非酮症糖尿病昏迷,故血糖的常规检测非常必要.
心肌受损：心功能损害、心动过缓多见,个别发生心房纤颤、心包积液等[3].
综上所述,HFRS的诊断应以3大主症(发热、出血、肾损)及5期经过为主要线索,并辅以必要的辅助检查,同时对病人情况作全面观察,防止以偏概全,才能做出科学客观的病情判断,减少误诊率；且要高度注意并发症的出现,并及时处理并发症,加强治疗,降低死亡率.