精神分裂症患者的智力

摘 要 ：目的 探讨不同类型的精神分裂症患者所具有的智力特征及其形成或影响的因素.方法 本次研究当选取96例受试者,按照其精神状态分为三个组别,其中46例患有精神分裂症的患者为研究组,25例患有各种情感障碍的患者为对照组,另外25例正常人为正常组.采用阴阳症状量表（PANSS）对所有受试者进行精神症状的评估,随后采用由我国修订的韦氏成人智力量表（WAIS-RC）对所有受试者的智商（IQ）进行测量.结果 对所有受试者各项指标的测量后发现,研究组患者的IQ与对照组和正常组相比差异具有统计学意义（P<0.05）,但是Ⅰ型与Ⅱ型精神分裂症患者的IQ差异并不显著.结论 本次研究结果表明,精神分裂症的患者在智力上可见明显的损伤现象,PIQ与病程相关,发病年龄与IQ无明显相关性,Ⅰ型与Ⅱ型精神分裂症患者的智力水平无明显差异.

关 键 词 ：精神分裂症；智力测试；PANSS；WAIS-RC

在目前临床当中针对精神分裂症患者的研究当中,最为关注的问题为患者的认知障碍情况是否具有可逆性,其认知障碍为弥散性还是局灶性的讨论持续了很长一段时间,这些课题的主要目的就是为了深入剖析精神分裂症患者的智力情况[1].本次研究当中采用WAIS-RC针对精神分裂症患者的IQ进行评估,为分析精神分裂症患者的智力特点及其印象因素提供可靠的参考依据.

1.资料与方法

1.1一般资料 本次研究当中选取的所有受试者均参照D-Ⅳ进行诊断,排除其他器质性疾病、精神发育迟滞以及药物滥用等情况.49例精神分裂症患者当中,采用PANSS量表进行评估,根据评分划分为4组,分别阳性亚型为1组,其标准为阳性量表当中具有≥3项中度项目、阴性量表当中具有<3项中度项目的Ⅰ型精神分裂症患者；阴性亚型为2组,其标准为阴性量表中具有≥3项中度项目、阳性量表当中具有<3项中度项目的Ⅱ型精神分裂症患者；混合型为3组,其标准为在阴、阳两个量表当中的中度项目≥3项；非阳非阴型为4组,其标准为在阴、阳两个量表当中的项目符合数量均未满足上述组别的标准.本次研究的对照组为患有情感障碍的25例患者,其临床症状为双相情感障碍、抑郁症等.另外25例受试者为正常组,均为医院的普通职工、患者家属等,所有受试者的基本资料见表1.

1.2方法 临床评定由主治医师及以上医师对所有受试者进行PANSS的评估,采用WAIS-RC对所有受试者IQ进行评定,根据结果进行智商的换算[2].

1.3统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差（x±s）予以表示,P<0.05表示差异具有统计学意义.

2.结果

2.1 PANSS评分 对患有精神障碍的患者采用PANSS评分系统进行评估,具体数据见表2.

由表2数据可见,1组在阳性项方面的评分表现明显高于2组（P<0.01）、4组（P<0.01）以及对照组（P<0.01）.在阴性项方面,1组、2组与3组明显高于4组（P<0.01）以及对照组（P<0.01）.

2.2 WAIS-RC测试 对所有受试者进行WAIS-RC测试后结果如表3所示.

3.讨论

本次研究结果表明精神分裂症患者的智力水平与正常人相比明显偏低,因此可以得出精神分裂症会对人造成智力方面的损害.而进一步研究结果表明,Ⅰ型与Ⅱ型精神分裂症患者的VIQ、PIQ以及FIQ方面相比均无明显差异,虽然与其他研究结果存在区别[3],但是能够表明精神分裂症的症状对IQ的影响相关性并不明显,可能是由于本次取样例数较少所致.