牙根纵折18例拔除后病例

更新时间:2024-03-12 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:17838 浏览:81188

【中图分类号】R781.05【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)11-177-02

临床上,牙齿牙合面隐裂通过一些临床症状和常规的检查,通常能够确诊再加上必要的治疗而保住患牙.而牙根纵折,由于病灶隐蔽,特别是并发牙髓.牙周联合病变,常易误诊.现通过对我科近几年拔除患牙经确诊为根折的18例进行分析总结,先报告如下.

1临床资料

1.1一般资料:18例病例,男性11例,女性7例,男女比例为1.57:1;年龄为35岁~62岁,平均45岁.

具体资料:牙位1例数1牙合面重磨耗1牙周脓肿1咬合痛1冷热刺激痛上颌第一磨牙近中颊根18例16例15例18例16例下颌第一磨牙近中根15例12例11例12例14例上颌第一磨牙腭根12例11例12例12例11例上颌第二前磨牙11例11例1无11例11例下颌第二前磨牙11例11例1无11例1无上颌第二磨牙11例1无11例11例11例2讨论

牙根纵折临床表现呈多样性和不典型性.早期可无明显症状,有的仅有咬合不适或乏力,随着病程延长,牙槽骨的破坏,表现为牙龈的反复肿胀,类似牙周脓肿的症状,临床检查时在牙根的纵裂侧可以探到深而窄的牙周袋,多根牙也可能发生于根分叉处.由上表可以看出,牙齿纵折多集中于咬合力比较大的后牙区.切患牙多有磨耗重等情况发生,说牙合创伤与牙周支持组织丧失是导致牙根纵裂的主要诱因,而且多发于扁根.临床治疗多采用根管治疗和牙周常规治疗,但是效果往往不好,经治疗后,患牙还会经常反复肿疼,给患者造成很大痛苦,最后往往需要拔除.临床上x片对诊断还是很有帮助的,有时多角度拍跟有助于根折的诊断.现在随着锥体束在临床上的应用越来越广,在牙折诊断上还是具有更准更清晰的优势的,如临床不能确诊的,不妨拍个锥体束有助确诊.