人工流产并发症的

更新时间:2024-01-19 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:7392 浏览:31172

【摘 要】目的:探讨人工流产并发症的主要特点.方法:回顾分析了人工流产史17例.结果:17例中,术中出血5例,占29.4%;术后感染4例,占23.5%; 人工流产综合征6例,占35.3%;空吸和漏吸2例,占11.8%.结论:人工流产可增加并发症的发病率.

【关 键 词 】人工流产;出血;感染

【中图分类号】R719.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0406-01

近年来,人工流产人数目逐年增多,相应并发症的发生率也增加.所以,严格遵守操作规程,做好与患者的沟通,才能尽可能的减少和避免并发症.现将我院2007-2010年人工流产引起的17例并发症分析如下[1].

1.资料与方法

1.1资料来源 2008年1月至2011年12月5年间我院门诊住院进行人流术的患者17例,年龄13~49岁,平均26岁.

1.2方法 17例患者中,药物流产8例,负压吸引术9例.

2.结果

17例中,术中出血5例,占29.4%;术后感染4例,占23.5%;人工流产综合征6例,占35.3%,空吸和漏吸2例,占11.8%.


3.讨论

3.1术中出血 术中出血量>200ml为术中出血[1].流产中出血一旦发生,应及时给予补液,使用宫缩剂,迅速的清除宫内残留组织.如果出血量>400ml,应及时输血.术中出血的预防就是要掌握手术的适应证,熟练操作技术,选择适宜的吸管.

3.2感染 不全流产或流产前患有生殖道炎症时容易发生感染.目前,医院的消毒及灭菌都有严格的规定,由器械和敷料消毒不严格引起的感染逐步减少.主要以吸宫不全,宫内存在残留物时未得到及时的清除而引起感染较多.在17例感染中,其中4例患者由于患泌尿系感染,未经过治疗而进行人流术,术后导致盆腔炎的发生.所以除了严格无菌操作外.有泌尿生殖道感染者,必须进行抗生素治疗后各项检查指标正常,才可以进行手术或药物流产术.同时要掌握手术的适应证.

3.3人工流产综合征 发生多与患者的精神因素和心理因素有关.17例患者中,都为第一次进行负压吸引术,而且年龄均低于20岁.多数患者对人流术顾虑较重.一般停止手术后,平卧、吸氧或10%葡萄糖静脉滴注即可缓解.

3.4空吸和漏吸 在空吸与漏吸中,主要由HCG检测阳性、异位妊娠、双角子宫、孕囊小宫腔相对较大导致.所以预防空吸和漏吸的发生,手术前要进行认真的检查,除HCG检查外要将B超也作为常规检查.人工流产的时间一般在45~55d内比较合适,必要时进行血液和尿液的HCG定性检查,避免检测阳性结果的发生.

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