关于1例生物培养检测阴性的报告

更新时间:2024-03-24 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:13609 浏览:58420

摘 要 :目前我院采用山东新华医疗器械有限公司生产的脉动真空高温灭菌器,配套使用新华牌一次性BD测试包和压力蒸气灭菌标准生物指示剂(测试包),每天空锅BD测试一次,每周生物监测一次.近日使用过程中发生一例检测阴性生物培养报告,现将该个例做如下分析.

关 键 词 :生物培养检测阴性报告

【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0513-01

目前我院采用山东新华医疗器械有限公司生产的脉动真空高温灭菌器,配套使用新华牌一次性BD测试包和压力蒸气灭菌标准生物指示剂(测试包),每天空锅BD测试一次,每周生物监测一次.近日使用过程中发生一例检测阴性生物培养报告,现将该个例做如下分析.

1常规监测方法、过程及结果

生物监测所用的生物指示剂均为新华公司生产的嗜热脂肪肝菌芽孢,每次监测均使用同批次压力生物指示剂2个,一个作为灭菌后的试验管,一个作为未灭菌的对照管.监测时将试验管和对照管的瓶颈处在卡槽中折断,使管中的培养液渗人底部的菌片,分别把两试管放入培养箱(温度保持56±2℃)的相应位置,48小时后观察结果.正常试验管应不变色,仍为紫色,对照管则变为,该结果表示生物监测有效,灭菌过程合格,如果两个均为表示灭菌不合格,均为紫色也不能表示灭菌合格,应排除试剂的问题及寻找其他原因.

2我院消毒供应中心发生此例检测阴性的案例

监测方法过程都与常规完全一致,只是结果出现两个试管(即试验管和对照管)均为紫色(不变色).

3原因查找

重新取同厂家同批号生物指示剂2支,一支再次按照常规标准灭菌后做试验管,未灭菌的一支作为对照管,经48小时后观察仍然均不变色,随即联系厂家,更换一批次生物指示剂,再次做生物培养,但结果依然为检测阴性(试验管与对照管均为紫色),后考虑培养箱问题,更换另一备用培养箱,并且将培养箱从放置处取出,移至另一通风良好环境,再次按照常规要求做生物监测,48小时后,监测结果正常,即试验管阴性(不变色为紫色),对照管阳性(变色为),再次使用原培养箱,也将其移至阴凉通风处,再次进行生物生物监测,结果也显示灭菌结果正常(合格).

4原因分析

排除生物指示剂问题,考虑培养箱由于摆放位置选取不佳(为才更换的不锈钢箱式储物柜),较为密闭,不宜散热,夏季环境温度又高,致使培养箱及其周围温度超过设定的56±2℃,将培养液烤干致使未灭菌的生物指示剂内细菌失去生存环境,或直接使细菌发生变性死亡,故而不能培养出阳性结果.

5总结

尽管日常消毒灭菌工作都按照常规来进行,但由于知识不全面及技术的快速发展,需要我们工作人员在工作中不断总结失败,吸取经验与教训,出现问题不要紧,要敢于发现问题,寻找问题,解决问题,才能更好地完成我们的工作,减少错误的影响范围,避免不必要的失误及错误,尽可能地将医疗事故消灭于萌芽,这样,才能更好地为病患怎么写作.