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心理护理类有关论文范文文献,与表阿霉素治疗恶性肿瘤的护理体会相关硕士论文参考文献格式

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【关 键 词 】表阿霉素;恶性肿瘤;护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0270—01

表阿霉素属强刺激性抗肿瘤药物,对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、卵巢癌、头颈部癌,淋巴癌等有独特疗效,在临床上得到了广泛的应用,但由于输注表阿霉素可引起局部组织的刺激性损伤及静脉炎的形成,在临床使用时,须格外小心,否则,容易给患者造成肉体上痛苦和精神上的创伤,影响患者的疗效.严格规范的使用方法,正确规范的操作,合理的护理可以有效的减轻药物对局部组织的刺激性和预防静脉炎的发生.我科自2009年2月 —2012年12月使用表阿霉素治疗恶性肿瘤患者共计76例,现将护理经验总结报告如下:

1临床资料

1.1一般资料 本组76例,男42例,女34例,年龄36—72岁.2例患者使用表阿霉素化疗发生药物外渗,局部出现0.5-1.0厘米浅溃疡,经护理后痊愈,有4例出现用药局部红肿,经硫酸镁湿敷2周后治愈[1],其余70例均无局部组织的刺激性损伤及静脉炎的发生.

2护理体会

2.1心理护理 心理护理可以增强对心理紧张状态的承受力,向病人及家属介绍化疗的特点,取得家属及患者的配合和理解,缓解病人紧张情绪及恐惧心理,使病人在最佳身心状态下接受治疗.

2.2 输注药物时选择静脉 血管质量的好坏,是影响静脉炎发生率的关键因素之一.应遵循以下原则

2.2.1 弹性好管腔大,回流通畅的血管首选.

2.2.2 血管可交替使用.

2.2.3 多疗程化疗后的患者尽可能采用锁骨下静脉留置管或PICC置管使用化疗药物[2].


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2.2.4 上腔静脉肿瘤压迫的患者禁止使用上肢化疗,选择下肢为宜.

2.3用药时的护理

2.3.1 药物浓度:静脉炎的发生与药物浓度呈正相关,所以要尽可能地稀释药物的浓度.

2.3.2 联合用药的护理:先推注刺激性小的药物,再推注刺激性大的药物,如果各种药物的刺激性均较大,间隔时间应长一些,一般不少于20分钟.

2.3.3 用50—100毫升生理盐水建立静脉通道,将表阿霉素溶解于100毫升生理盐水中快速静脉输入,将滴速控制在5—10分钟,用后立即用生理盐水100毫升加地塞米松5毫克缓

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慢冲管,然后再用生理盐水250毫升静脉冲洗.


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对于使用表阿霉素化疗的患者,除了按照上述护理要点和经验进行护理外,还需要护理人员有高度的责任心和熟练的业务技能,掌握化疗药物的特点,在应用过程中细心观察,及早发现,及时处理,以减轻和预防药物输注不良反应的发生.

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参考文献:

[1] 周雪娟,张庆芳 硫酸镁冰湿敷预防长春瑞滨所致静脉炎的护理[J].现代肿瘤医学,2008,16(1):156-157

[2] 王爱琴.锁骨下深静脉置管预防长春瑞滨化疗所致静脉炎的效果观察[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(16):52-53

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