本站原创关 键 词 ：流行性腮腺炎；地龙；外敷法
流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,属中医痄腮、发颐、湿毒等范畴,主要是由湿热疫毒侵袭,壅遏少阳经脉所致,以发热、耳下腮部肿胀、疼痛为主要表现.2006年-2009年间,笔者以地龙外敷为主,配以内服清热解毒的中药治疗流行性腮腺炎38例,取得满意效果,现介绍如下.
1.一般资料
38例中,其中单侧肿大者18例,双侧肿大者20例；体温38℃-40℃者30例,体温正常者8例；恶寒者28例,咽喉肿痛者25例,大便秘结者5例；年龄5-11岁之间；病程短则3天,长则10天.
2.治疗方法
2.1外敷法：取活地龙3条与白糖共捣烂,涂敷患处,每天3次.或将活地龙浸在白糖液中,浸出液涂于患处,亦每天3次.
2.2中药内服：自拟方药物组成：大青叶、板蓝根各20g,黄芩、蒲公英、紫花地丁、连翘、玄参、金银花各10g,陈皮、升麻、生甘草各6g,加减：腮肿疼痛者加夏枯草10g,僵蚕6g；咽喉肿痛者加土牛膝15g,木蝴蝶、牛蒡子各10g；大便秘结者加大黄、枳实各10g.煎服法：上方加水500ml,水煮开后继以文火煎大约20分钟取汁,复煎加水300ml,水煮开后,以文火煎15分钟取汁,将2次所取的汁混合,分2次服,每天1剂.
3.治疗结果
38例经治疗后,痊愈(体温正常,腮肿完全消失,无并发症)35例,好转(腮肿及诸症减轻)2例,无效(腮肿未见改善,或出现并发症)1例,总有效率为97.4％.
4.病案举例
陈某,男,6岁.2008年6月5日初诊.患者两腮耳后肿痛,恶寒、发热(体温38.8℃),微咳,口干,舌质红、苔薄黄、脉浮数.此为湿毒所致,予以地龙外敷配以中药内服,方法药物均同上述,经治疗5天痊愈.
5.体会
根据流行性腮腺炎临床症状及中医病因病机,用地龙外敷为主,配以内服清热解毒散肿的中药治疗,充分体现了中医的优点,外治与内服相结合.地龙功在清热通络散肿,从临床观察发现,具有解热、镇痛、促纤溶、抑制血小板聚集作用.自拟方中的大青叶、板蓝根、黄芩、蒲公英、紫花地丁、连翘、玄参、金银花清热解毒,玄参另有养阴功效又能防止伤阴,陈皮理气疏壅以散邪热郁结,升麻引药上行以清头面热毒,生甘草清热解毒兼调和诸药.以地龙外敷为主,配以内服清热解毒的中药治疗流行性腮腺炎,此法简单,疗效确切,无毒副作用,有较好的推广应用价值.