纳洛酮对于新生儿缺氧缺血性脑病的治疗疗效

更新时间:2024-03-11 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:32238 浏览:146854

【摘 要 】目的探讨纳洛酮用于新生儿缺氧缺血性脑病治疗临床效果及安全性.方法选取我院2008年3月――2012年7月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和纳洛酮组,每组各40例;对照组患儿采用常规治疗措施,而纳洛酮组患儿在对照组治疗基础上加用纳洛酮静脉滴注治疗;比较两组患儿临床改善总有效率,治疗前后神经行为评分(NBNA)及不良反应发生情况等.结果纳洛酮组患儿临床改善总有效率明显优于对照组患儿,组间比较差异显著(p<0.05);对照组和纳洛酮组患儿治疗前NBNA评分组间比较无显著差异(p>0.05),治疗后NBNA评分较治疗前显著改善,且纳洛酮组患儿改善程度明显优于对照组患儿,组间比较差异显著(p<0.05);纳洛酮组患儿不良反应发生率明显低于对照组患儿,组间比较差异显著(p<0.05).结论纳洛酮用于新生儿缺氧缺血性脑病治疗临床效果确切,能够有效改善神经功能损害,缓解临床症状,且无严重不良反应.


【关 键 词 】纳洛酮;新生儿缺氧缺血性脑病;疗效;安全性

新生儿缺氧缺血性脑病作为儿科常见神经系统急重症之一,其发生可能与胎儿宫内窘迫、窒新生儿息、胎粪吸入综合征及出生后严重肺部感染等密切相关[1-2];早产儿发病率明显高于正常出生新生儿;如不及时治疗,可导致智力下降、痴呆及癫痫等严重神经系统不可逆性损伤,且常合并多系统功能障碍[3],临床致死致残率高.笔者选取我院2010年3月――2012年7月收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿40例,在常规治疗基础上,加用纳洛酮静脉滴注治疗,探讨其临床治疗效果及安全性.

1资料与方法

3讨论

流行病学研究显示[4],新生儿缺血缺氧性脑病临床致死致残率高达30%以上.已有研究显示,患儿脑部损伤与缺氧缺血后脑细胞能量衰竭、细胞钙过载、氧自由基大量增多及一氧化氮减少关系密切.临床治疗关键在于迅速扭转脑组织缺氧状态,营养脑细胞.纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂,可透过血脑屏障与脑部阿片受体结合,降低内啡肽水平,改善交感神经抑制状态,改善脑部供血;同时其还具有氧自由基清除及抗惊厥作用.本次研究结果显示,纳洛酮组患儿临床改善总有效率明显优于对照组患儿,组间比较差异显著(p<0.05);对照组和纳洛酮组患儿治疗前NBNA评分组间比较无显著差异(p>0.05),治疗后NBNA评分较治疗前显著改善,且纳洛酮组患儿改善程度明显优于对照组患儿,组间比较差异显著(p<0.05);纳洛酮组患儿不良反应发生率明显低于对照组患儿,组间比较差异显著(p<0.05).

综上所述,纳洛酮用于新生儿缺氧缺血性脑病治疗临床效果确切,能够有效改善神经功能损害,缓解临床症状,且无严重不良反应.

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