本站原创我院是一家二级甲等儿童专科医院,平均每日儿童输液室输液的患儿约有200-300人,在输液患儿人数比较多的时候,做好输液患儿的巡回工作,可有效减少患纠纷,促进友好护患关系,提高家长的满意度.
如何才能做好一个合格的巡回护士呢?
1.输液时的配合
在穿刺护士给患儿进行静脉穿刺时,做好配合工作,如：进行头皮静脉的穿刺时,协助家长进行头部按压,进行手部及脚的穿刺时,对于极度不配合的患儿,帮助抓住手和脚,保证穿刺的成功,并协助进行手和脚的固定,防止患儿乱动使穿刺失败.
2.穿刺后的配合
静脉穿刺成功后,带领患儿及家长至输液区输液,根据患儿年龄、病情、药物种类调节输液速度,并随时检查,防止输液速度过速或过缓,特别强调擅自调节输液速度所造成的危害.告知家长输液过程中不能外出输液,以免发生药液污染、输液反应或其他意外事件,以及输液过程中如何配合护士观察各种危险情况的发生,如输液管道漏液,因莫非氏滴壶倒置使输液管内进入空气,患儿输液期间出现寒战等,护士边操作边讲解,以取得患儿与家长的理解与配合.
3.输液时的巡视
护士加强巡视,一般每15～30分钟巡视1次,使用特殊药物应增加巡视次数,观察输液瓶中的液体,发现补液结束及时更换或拔除,避免家长自行更换补液,严格防止空气进入静脉.如发现药物外渗,应及时拔除补液,更换针尖,嘱家长至穿刺台重新穿刺,对药液外渗比较多的患儿,应及时处理,如用硫酸镁外敷消肿等.主动与患儿及家长沟通,认真倾听诉说和意见,解答患儿家长提出的问题,根据季节宣教常见病、多发病的知识,沟通中观察患儿输液的液体量、输液速度、穿刺局部的皮肤变化、有无危险因素及输液反应先兆,对3岁以内哭闹不安的婴幼儿要特别引起重视,需排除因静脉刺激、药液外渗或恐惧所致的哭闹,警惕是否为药物过敏、输液反应等所致的不适,应及时与医生沟通并予以处理.
4.输液后的指导
拔针时,嘱按压3～5min,不搓不揉,避免按压不到位或时间不够而致针眼处出血、瘀血,保护了静脉以利再次穿刺.对家长进行某些预见流,如发热患儿在病情演变过程中,体温有可能升高或出现其它症状,请家长留意并及时告知,并建议家中要常备体温表,加强体温监测,掌握体温变化情况.患儿补液结束后,请其至医生处复诊,经医生同意后方可离院.