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统计学方面有关论文范本,与NIPPV治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察相关毕业论文的格式

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摘 要 目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者39例随机分入治疗组和对照组,比较两组入院时及入院后2、24、72小时动脉血气分析结果、气管插管率.结果:治疗组应用NIPPV后2、24、72小时pH值、PaO2较入院时差异有显著性(P<0.05),PaCO?2在72小时较入院时差异有显著性(P<0.05).两组在治疗2小时后的pH值、PaCO?2差异无显著性(P>0.05),而PaO2有显著差异(P<0.05),在治疗24、72小时后pH值、PaO?2、PaCO?2差别有显著性(P<0.05),气管插管率差异有显著性(P<0.05).结论:NIPPV治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,不良反应较少.


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关 键 词 NIPPV COPD 呼吸衰竭

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.037

资料与方法

2008年4月~2009年6月收治慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者39例,男24例,女15例,年龄62~81岁,平均69.5岁,COPD病史10~30年,平均17年.将入选患者随机分入治疗组和对照组,其中治疗组20例,男13例,女7例,年龄71.2±9.4岁,病史15±4.5年,对照组19例,男11例,女8例,年龄72±8.1岁,病史16±5.6年.观察患者入院时及入院后2、24、72小时动脉血气分析结果、气管插管率.对照组予以抗感染、解痉平喘、祛痰、吸氧、纠正水电解质紊乱酸碱失衡,全身应用糖皮质激素,应用呼吸兴奋剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用NIPPV.

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结 果


如何写统计学学位论文
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两组气管插管率比较:治疗组插管1例(5%),对照组5例(26.3%).两组治疗前后血气分析的比较,见表1.

讨 论

本研究表明COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭应用NIPPV,在纠正pH值、低氧血症、高碳酸血症及插管率与对照组相比差异有显著性(P<0.05),而且早期纠正缺氧效果明显.与国内相关报道[1,2]结果类似.COPD患者呼吸肌收缩力减退或疲劳,产生CO?2潴留、呼吸中枢驱动力和感知功能低下.本研究使用无创呼吸机,相当于压力支持通气(PSV)+呼气末正压(PEEP).PEEP可对抗内源性呼气末正压以扩张支气管.此外NIPPV可使气道内等压点恢复正常,防止细支气管过早闭陷,减少肺泡内CO?2滞留,有利于通气.另外还应注意,无创呼吸机与患者连接的舒适性、密封性和稳定性对疗效和患者的耐受性影响很大.

综上所述,NIPPV治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,不良反应较少.符合NIPPV适应证的患者应尽早使用,以使其呼吸肌恢复,减少气管插管率,避免病情加重.

参考文献

1 刘玲,邱海波,郑瑞强,等.早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的前瞻性随机对照研究.中国危重病急救医学,2005,17(1

关于NIPPV治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察的学士学位论文范文
统计学方面有关论文范本
8):477-480.

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