本站原创脑血管病又称脑卒中,多发生于中老年人,其发病率、病残率、复发率都很高,是人类死亡的三大疾病之一.我国脑病的自然人口的发病率为每年109.7/10万,1998年我国城市居民总死亡率534.16/10万,其中脑病的129/10万（死亡人数的24.3%）［1］.随着人民生活水平的提高,脑血管疾病越来越严重影响人们的健康.脑血管疾病的预防和护理就显得特别重要.
预防和护理
控制血压：脑血管疾病很重要的危险因素是高血压.近年来高血压的发病年龄明显提高,特别是有高血压遗传史的家族.定期举办脑血管病护理讲座,普及预防常识.防治高血压一定要在医生指导下用药,把血压控制在正常范围.有些患者由于不遵从医嘱,导致疾病的发展,因此要告知其重要性.另外,建立良好的生活习惯对控制高血压也有重要的意义,如吸烟可提高血浆蛋白原的含量,增加血液黏度及血管壁损伤,尼古丁刺激交感神经可使血管收缩,血压升高.
心理调节：患脑血管病对任何人都是一种较强的心理压力,特别是老年人机体的各种功能减退,自然会产生焦虑,抑郁的心理,甚至是悲观厌世情绪.这就需要我们要了解患者的心理状态,对待患者关心、体贴、诚恳,多同他们攀谈,耐心倾听他们的心声,善于运用语言交际工具发挥语言巨大作用,不管他们的社会地位、经济条件、文化修养都一视同仁,千方百计为他们排忧解难,通过良好的语言和行为取得患者的信任,调动病人战胜疾病的信心、以最佳的心理状态接受治疗和护理.
饮食护理：脑血管病患者的营养要均衡,食物要多样化,因此,应针对不同情况,因人制宜,因病制宜.又因本病患者多为老年人,因此,饮食宜以低脂肪、低胆固醇、清淡易消化饮食为主,应少食多餐,不宜过饱.早餐予以牛奶或豆浆,午餐与晚餐要粗细搭配,晕素结合,如面条、瘦肉粥、米粥、加用麦片或玉米片,菜谱以鱼类、豆制品、青菜为主,两餐之间鼓励患者吃些水果,香蕉、苹果等,以增加肠蠕动,促进排便.
运动锻炼：脑血管患者也应注意运动锻炼.运动能降低血压,扩张血管,使血流加速,并降低血液黏稠度,防止血栓形成；运动能改善脂肪代谢,预防动脉硬化；经常锻炼有助于降低体重,防止肥胖；运动还能改善全身状况,包括精神、情绪、饮食、睡眠等.但脑血管患者中风后的运动锻炼一定要注意循序渐进,劳逸结合,持之以恒.中风早期应及早进行被动运动,目的是促进血液循环,维持关节韧带的活动度,防止肌肉肌肉痉挛及萎缩.被动运动要循序渐进,先活动大关节,后活动小关节；运动幅度由小到大,力求动作到位.随着病情的好转,患者的肌力得到改善,这时就要进行主动肢体功能锻炼,以进一步恢复肌力,改善肢体和肌肉的协调能力.失语的患者也应从数字和简单的音节开始发音训练,积极有效的康复运动能明显提高患者今后的生活质量.
讨 论
社区护理在走向人群,走向社会,在防病治病工作中发挥作用,使患者在熟悉的生活环境中进行自我防护,从而更切合实际.社区护理是一项长期、繁重、大量而细致的工作,要使脑血管患者达到全面康复,就是要提倡在社区康复使更多的人加入到这项工作中来.