本站原创【摘 要 】目的探讨依达拉奉治疗脑梗死临床疗效.方法选取我院2013年1月至2013年10月收治的66例脑梗死患者,随机分为观察组（33例）和参考组（33例）.给予两组患者常规治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉治疗,观察两组患者的治疗效果.结果两组患者经治疗,神经功能缺损均得到明显改善,观察组总有效率为87.9%,参考组总有效率为75.6%,观察组临床疗效明显高于参考组,差异具有统计学意义（P<0.05）.治疗期间,参考组有2例患者转氨酶轻度上升,经对症治疗症状消失.结论依达拉奉治疗脑梗死具有显著疗效,能够明显改善患者临床症状,修复神经功能缺损,应用价值高.
【关 键 词 】依达拉奉；脑梗死；治疗疗效
脑梗死是目前人类健康杀手之一,主要是采取溶栓方法治疗.随着脑梗死发病率逐年上升,临床上逐渐加大了脑梗死治疗力度.为了进一步提高脑梗死治疗效果,增强患者生活质量,本文就分析依达拉奉治疗脑梗死的治疗效果,现总结如下.
1资料与方法
1.1一般资料我院2013年1月至2013年10月收治的66例脑梗死患者,经诊断,与中华神经科学会制定的诊断标准相符[1].随机分为观察组和参考组.观察组33例,男20例,女13例；年龄50-78岁,发病时间6h-48g；参考组33例,男18例,女15例；年龄50-80岁,发病时间6-46h.两组患者年龄、性别、发病时间等对比,差异无统计学意义,P>0.05.
1.2诊断标准及排除标准诊断标准：起病时间<72h；经头颅CT检测,非出血性脑梗死.排除标准：严重感染及肾脏疾病患者；自身免疫性、低纤维蛋白原患者；严重血液、精神疾病；并发严重脑部疾病.
1.3方法两组患者均给予常规治疗,调整血压、血脂和血糖,采用10BU东菱迪夫（北京托毕西药业有限公司,批准文号国药试字X20000001）加入250ml静脉注滴,隔一天采用5BU东菱迪夫嘉瑞100ml生理盐水静脉注滴；口服100mg肠溶阿司匹林片（江苏平光制药有限公司,国药准字H32026317）,每天1次.观察组在此基础上加用30mg依达拉奉添加100ml生理盐水静脉注滴,一天2次,疗程2周.
1.4疗效判定标准基本痊愈：神经功能缺损评分降低>90%；显著进步：神经功能评分降低46%-90%；进步：神经功能缺损评分降低18%-45%；无效：神经功能缺损评分<17%；恶化：神经功能缺损评分增加.
1.5统计学处理文中研究数据均采取SPSS18.0统计学软件处理分析,以P<0.05,差异具有统计学意义.
2结果
2.1两组患者治疗效果对比两组患者经治疗,神经功能缺损均得到明显改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义,P<0.05.观察组总有效率为87.9%,参考组总有效率为75.6%,观察组临床疗效明显高于参考组,差异具有统计学意义（P<0.05）,见表1.
3讨论
脑梗死是由于各种因素造成局部脑组织血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病死坏死,表现为神经功能缺失.在治疗脑梗死时,大都是选择溶栓方法.经刘乃英等人[2]临床研究显示,相关研究溶栓治疗通常会受到时间限制,存在相应不良反应,并且治疗费用高,风险大,存在着较多并发症.脑梗死患者在发病时,血压中的血小板和纤维蛋白会聚集及黏附在血管局部,生成血栓；血管在闭塞后,会导致脑组织由于缺氧缺血,而出现局部脑组织坏死,在血液流通后,自由基介导会更加损伤脑组织,因此在治疗时首先要将自由基有效清除,将反应链打断.
依达拉奉是一种自由基清除剂,同时也是一种抗氧化剂,能够对黄嘌呤和次黄嘌呤氧化酶的活性进行阻滞,抑制炎性递质白三烯生成[3],有效清除自由基,减少脑梗死发生体积,并延缓神经元的死亡.在本组研究中,参考组采取常规治疗方法,调整血压、血脂和血糖,给予相关药物,观察组在此基础上加用依达拉奉治疗,两组患者经治疗,神经功能缺损均得到明显改善,观察组总有效率为87.9%,参考组总有效率为75.6%,观察组临床疗效明显高于参考组,差异具有统计学意义（P<0.05）.治疗期间,参考组有2例患者转氨酶轻度上升,经对症治疗症状消失.可见,依达拉奉可有效治疗脑梗死,延缓神经元死亡,修复神经功能缺损.同时,依达拉奉可有效降低脑水肿,避免损伤血管内皮细胞,具有显著的抗缺血效果.
综上所述,依达拉奉治疗脑梗死具有显著疗效,能够明显改善患者临床症状,修复神经功能缺损,应用价值高.