本站原创【摘 要 】 目的 进行硝苯地平治疗重度子痫前期患者临床疗效与围产儿结局的荟萃分析.方法 采用计算机和手工检索主题词的方法,并用专业的软件RevMan51进行荟萃分析.结果 进入荟萃分析中的文献,应用硝苯地平患者合计375例,其他的降压药物患者共346例.硝苯地平组降压有效率为9232%,明显高于其他降压药物组的8005%.讨论 硝苯地平用于重度子痫前期患者,值得推广应用.
【关 键 词 】 硝苯地平；抗高血压药；先兆子痫；妊娠结局；Meta分析
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306537 文章编号：1004-7484（2013）-06-3249-01
子痫前期属于一种妊娠期严重的病症,它给孕妇和胎儿带来极大的风险,需要采取及时的治疗,科学降低孕妇的血压.同时在最大程度上改善心脑血管、子宫以及胎盘等重要器官的血液循环,降低并发症的机率.治疗子痫前期的降压药物多种多样,比如：硝苯地、多巴以及肼屈嗪等.降压效果最良好的药物是肼屈嗪,它的降压效果最明显,但是副作用也比较多.其中降压效果明显的硝苯地平,还可以有效地抑制子宫收缩,防止流产的复发.与其他的药物相比,硝苯地平治疗子痫前期患者的水平还有待提高.本文主要综合利用荟萃分析的方法,让子痫前期的严重患者分别使用硝苯地平和其他的降压药物,遵循随机的原则,将试验的结果进行研究比较.
1.资料与方法
11 一般资料 通过阅渎文题和摘 要 ,以及在专业网站上收集硝笨地平应用于重度子痫前期相关文献.
12 方法 采用专业的网提供的RevMan51软件进行荟萃分析,计数资料采用优势比（OR）在95%可信间（Cl）体现出来.本次所有研究异质性分析都采均采用SPSS180统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s）,计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<005为差异具有显著性,具有统计学意义.
13 疗效判定指标 有效：在使用了降压药物之后,患者的血压下降到150/90mmHg以下,延长的妊娠天数和时间减少.不良反应：孕妇会出现头痛、无力、胸口闷、恶心与呕吐等严重的情况.
2.结 果
21 荟萃分析结果 根据固定效应模型进行分析的研究结果表明,硝苯地平组降压有效率为9232%,差异性显著,很明显比其他降压药物组的8005%高,差异显著,有统计学意义.
22 文献检索结果 我们在开始的时候纳入的若干文献,其中的基本情况如下表所示.并且利用相关的Jadad Scal量表不断地筛选符合要求的文献,并进行分析总结.共375例的硝苯地平患者为一组,应用其他降压药患者共有346例.
3.讨 论
综上所述,当今医药界中适用于重度子痫前期患者的降压药物多种多样,但是在治疗的过程中,必须注意以母胎的安全为第一.立足于多年的临床经验,总结出最适用于重度子痫前期患者的降压药物是硝苯地平,因为与其他的降压药物比较起来,它的安全和有效性特征非常显著.它可以有效地延长妊娠时间,抑制子宫的收缩,最终保证胎盘有效血的流动,改善新生儿结局.但是如果使用其它药物,这可能会不利于新生儿的心跳保持正常的速率,血压也不符合标准,所以在使用的时候需要谨慎.本文的纳入的文献都是随机性的,数量和文献都不够充足,研究的水平还有待提升.所以为了保证母胎的安全,结合多年的临床实际操作经验,其实适合患者治疗的方法也非常多,在重度子痫前期患者的治疗中,最可行的是采取早期的预防措施.