通过“性”传播的寄生虫病

与性行为相关的感染性疾病称为性传播疾病,如艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、性器官感染衣原体和支原体等.但随着性行为的变化,使性传播疾病范围不断扩大,有些过去认为与性行为无关的疾病,经研究也可通过性行为传播,特别是鲜为人知的某些寄生虫病也被视为性传播疾病,如阿米巴原虫、肠鞭毛虫、隐孢子虫、滴虫、疥螨等.

通过性传播的寄生虫病可分为三种类型,即肠道原虫、滴虫和皮肤寄生虫.

肠道原虫包括痢疾阿米巴原虫、肠鞭毛虫和隐孢子虫等.在美国男性同性恋者之间肠道原虫感染率非常高,可通过粪便和口唇接触感染,主要病变在肠管,症状为腹泻,多数与艾滋病病毒、梅毒混合感染.肠鞭毛虫经性传播者也不罕见.隐孢子虫可引起一时性非血性腹泻,只要对症治疗很容易恢复,但艾滋病患者感染隐孢子虫,常呈慢性顽固性,可成为艾滋病死亡的原因.

滴虫可通过性行为或接触染有滴虫的阴毛而感染性伙伴.男性感染滴虫可出现尿道炎、尿不净和前列腺炎,但一般较轻；女性感染后可出现具有剧烈恶臭呈泡状白带,外阴有强烈瘙痒和刺激感,如不治疗,不仅病情不断恶化,而且会在性伙伴中传播.因此,对有性关系的男女双方要同时治疗.

经性传播的皮肤寄生动物有：

疥癣通过接触而感染.但大部分为非感染,但也可通过性传播.临床可分轻型和重型两种.潜伏期为两周到１个月.发病部位以脐部为中心,包括躯干和四肢内侧,并可在腋窝和外阴部出现褐色小结节,传染力非常强.

阴虱为吸血寄生昆虫,可通过在男女间相互传染.阴虱寄生在阴毛,每日吸血数次,有强烈瘙痒,但无皮疹为其特征.阴虱常与其他性传播疾病混合感染.

有多种寄生虫可通过同种药物治疗.如阿米巴、肠鞭毛虫和滴虫均可用灭滴灵(甲硝唑)或替硝唑治疗.阿米巴每日1～2克,分3～4次口服,治疗7～10天；肠鞭毛虫每日0．75克口服,连续10天；滴虫每日0．5克分2次口服,连续治疗10天,但孕妇应使用栓剂.

隐孢子虫一般不需特殊治疗,可自然缓解,但艾滋病患者并发此虫,据报用阿奇霉素治疗有效.

疥癣可使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯洗剂和克罗米通乳膏等.

阴虱治疗方法很多,由于剃阴毛和药物使用根据药物种类有前有后,因此,应到医院接受剃毛和涂药,并要和性伙伴一起去医院接受治疗.

据《医药星期三》

编辑 ／ 王翠萍