本站原创患者女,25岁,流感后1周左右自觉胸闷微痛,心率120次/min,频发期前收缩.心电图示：频发早搏,ST-T改变,心肌酶高,诊断为心肌炎.治疗西药,给予休息.抗生素, 化液,心肌营养药,同时配合中药,中医认为：心悸,气短,潮热,舌质红、无苔,脉乏力.
记属阴器亏损,阴气内扰所致.从养阴清热,解毒通阳立法治之.方为：麦冬20 g,生地20 g,金银花25 g,连翘20 g,地丁25 g,板蓝根25 g,瓜篓20 g,薤白10 g,灸甘草10 g,服7付中药后,热渐退,脉亦较缓和,上方加党参9 g,丹参9 g,继服13剂药后微热已退,脉仍数而无力,舌淡.又改为麦冬15 g,沙参15 g,五味子10 g,重地20 g,金银花20 g,蒲公英20 g,板蓝根25 g,人参10 g,生黄芪20 g,又服30剂,上述症状消失痊愈.
患者男,17岁,半年前因感冒发烧,头痛,鼻塞流涕,继而引起胸闷心悸气短.心电图示：房室早搏,ST-T改变,化验心肌酶高.诊断为心肌炎.西药给予：抗生素,抗病毒心肌营养药,抗心率失常药,异搏定80 mg,4次/d,上述症状不能缓解,因而结合中医.患者心悸、心慌、动则心悸加重,胸闷如物堵压,伴有头昏,面色白.精神萎靡,不思饮食,舌质淡,苔薄,脉结代.此乃气血两虚,心失所养,神机失灵,脉律异常.治补益气血心养心镇安神的普脉.方：党参30 g,黄芪30 g,丹参30 g,龙骨30 g（先煎）,苦参15 g,麦冬12 g,降香9 g,酸枣仁9 g,茯神12 g,郁金12 g,琥珀粉15 g,砂仁9 g（后下）,磁石30 g（先煎）,神曲9 g,继续服用西药同治,中药服7剂后,诊为白天早搏消失,夜间仍有,精神好转,胸闷感消失,原方基础上加减再服2周,早搏消失,异搏定由原来320 mg/d渐好后停药.心电图示：正常,痊愈.
讨论：临床上大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒引起,造成心肌炎性反应,以致影响心肌功能,西药给予：休息、抗生素、抗病毒、心肌营养药及对症治疗等.有些症状不能消除,达不到治根的目的,若结合中医治疗,根据病症变化规律应知常达变灵活运用,益气养阴,清热解毒,化淤活血,会达到事半功倍的疗效.
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