本站原创摘 要：本论文将重点放在山西生各高校的大学生医疗保障制度上,以此作为研究对象,对山西省太原市四所高校进行调研,采用文献研究法,比较分析法,实例分析法总结归纳法等研究方法,分析对山西高校大学生医疗保障制度现状、原因,并提出政策方面的意见和建议.
关 键 词：大学生；医疗保险
【中图分类号】G640
一、关于对山西高校大学生参保情况的调查
为保证本课题的研究质量以及抽样调查的数据的可靠性,笔者在调查问卷的各个环节都采取了严格的管理措施,这样可以最大限度地保证回收的问卷质量.
（一）研究对象
将山西省太原市高校按照综合类、理工类、独立学院、民办院校四类,选择山西大学、太原理工大学、山西工商学院、山西大学商务学院四所高校的学生为研究对象.四所院校分别抽取100名学生进行问卷调查.为了降低调查结果的偏差,大学生医疗保险参保情况调查问卷的所有问题都经过反复推敲与讨论.
（二）研究内容与方法
调查内容包括大学生的经济来源、家庭收入水平、健康状况、参保意愿以及对现行医保政策的了解度等情况.本次调查共发放调查问卷400份,收回有效问卷360份,回收率为90%.
采用SPSS13.0软件建立数据库,并统计分析.
（三）调查数据统计
调查数据1：大学生经济状况和主要来源
学生是个很特殊的群体,人数多,经济不独立.本次调查数据显示,四所高校所被调查学生中只有8%的学生经济来源于自己在外打工、奖助学金以及社会资助,而92%的学生经济来源依靠父母或亲友.可见,父母的收入水平对大学生自身医疗保健的消费情况有着直接的影响.
调查数据2：大学生的就医渠道和医疗费用
在接受调查学生中,山西大学有37.5%的学生患病后态度为小病不处理,其他三所高校的学生患病后以就近治疗为原则,首选校医院、学校附近药店或诊所.在医疗费用方面,46%的学生的医疗费用在50-200元之间,14%的学生医疗费用在200-500元之间,500以上的学生只占3%.同时,42%的学生认为患重病后,自己所负担的医疗费用比较贵,超出了自己的承受能力.可见,尽管大学生中特殊重病情况比较少,但随着药品和就医费用的上涨,学生们更如意接受就近治疗,而不去选择定点医院.
调查数据3：大学生对新医保政策了解度
据调查,只有4%的人对于大学生医疗保险的相关知识比较熟悉,而64%的人对于自己参加了什么医保,有什么政策规定等则完全不了解.
调查数据4：参加医保意愿
在被调查的学生中,9%的学生认为参加医疗保险不能给自己带来实际作用,认为自己身体很健康没有必要参加任何医疗保险.76%的学生认为有必要参加医疗保险,能够规避风险.剩余学生认为入不入医疗保险无所谓.
调查数据5：参加医保情况
在此次被调查的学生中,有253名学生有医疗保险,占70%,没有医疗保险的人占30%.在有医院保险的同学中,完全由学校投保的占93%,靠家庭自行购写的占3%,亲友馈赠的占2.4%,其他方式获得的占1.6%.
二、山西高校大学生医疗保险制度中存在问题分析
通过问卷调查结果显示,山西省大学生医疗保险在运行工作在运行过程中仍有不足,值得我们关注.
（一）大学生自身参加医保的积极性不高,参保易重复,造成资源浪费
国家在相关文件上明确要求了要采取自愿参加的原则,但在各省的文件中则明显忽略了这项规定,很少提到在自愿的原则下,各个管理部门和学校等执行单位也都是强制学生参加,并且在执行过程中只注重结果,并没有对医疗保险制度进行宣传讲解.这也使得大学生对医疗保险制度没有太多的认识和关注,甚至一些学生还有部分误解,导致参加保险的积极性很低.
（二）大学生在寒暑检测检测期期间的医疗费用报销困难
在我国,高校大学生的来源是全国各地都有,但是由于医保政策规定,大学生不在学校期间,如果需要进行医疗,产生的医疗费用只能先由个人垫付,最后再到学校所在地报销.但实习期、寒署检测发生的异地医疗费用报销不便,程序较为繁琐和复杂,这对无力垫付的非本地,尤其是对家庭困难的大学生来说,这无疑是一种负担.
三、完善大学生医疗保障制度的建议与对策
（一）建立政府的监管机制
政府在大学生医疗保险制度实施中有不可推卸的管理监督责任.政府要使这项制度真正发挥作用,就必须根据大学生的特点,建立健全各种组织.政府为了保证参保的大学生得到及时合理的医疗怎么写作,所以加大了对医疗机构和医生的监管力度,另外,政府还应对建立大学生医疗保险基金负责,并监管基金的合理运营和收益,使越来越多的大学生受益.
（二）建立与异地协调与衔接机制
当前的大学生医疗保险存在时间断档、制度间衔接困难和地区间流转手续繁琐等问题,因此,衔接机制与异地协调的建立就显得尤为重要.在这方面可以借鉴法国大学生社会医疗保险体系的制度,在大学生毕业到正式工作期间,学生只需要缴纳一定的费用,就能享受和原来一样的医保条件.可以规定在校期间的连续参保年限与其就业后参加的职工医保相衔接,或进行相应的折算.这样,大学生从学校步入社会的过渡阶段也能享受到医疗保障,提高其参保的积极性.
（三）加强宣传力度
学校应通过各种形式和途径进行宣传,重点放在让学生明白风险的不确定性上,这样一方面可以调动大学生参保的积极性,另一方面可以使大学生对现行的医保制度的内容及作用有一个全方位的了解.
一是可以印制知识手册,将相关知识内容包含其中发放给学生；二是可以通过网站、学生会等进行大力宣传；三是可以请专业人士不定期的举办专题讲座,使大学生对于参加医保的权力和义务都有正确的认识和理解,提高参保积极性.
（四）积极了解医保政策
大学生对当前的医疗保障制度不够重视,对相关政策知识的了解也很少.这就使得大学生医疗保险的作用不能有效得以发挥其作用.一些学生不知道自己参保后的权力,不去定点医院就诊,自己去药店写药,这样就可能延误病情,也增加了自己的经济负担.也有一部分学生由于不了解保险的具体内容以及报销规定等问题,因而即使去了定点医院,也得不到及时的赔偿.因此,大学生应积极主动地去了解各类医保政策,维护自身的权利.