本站原创【摘 要 】 目的 通过对门诊患者的健康教育,使患者在就诊过程中掌握有关疾病的防治知识,提高自我保健能力,促进身体健康提高生活质量.方法 通过教学性解说及解答问题、讨论、示范、发学习资料等方式,采用交谈答疑式教育及随机性教育方法.结果 就诊人数上升,投诉人次减少,患者满意度提高.结论 门诊护士健康教育意识增强,满足了患者对健康医学知识的需求,促进了护患关系的和谐,给医院带来社会信誉和经济效益.
【关 键 词 】
健康教育；门诊患者；应用
门诊健康教育是医院重要工作内容之一.健康教育的核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为习惯和生活方式,以降低或消除影响健康的危险行为, 随着医学的进步,护理观念的更新,传统医学已不能满足患者的需求,以患者为中心,以人的健康为中心的护理正被广大的患者及护士所接受,健康教育已成为临床护理工作中非常重要的组成部分［1］.通过对门诊患者的健康教育,满足了患者对健康医学知识的需求,促进了护患关系的和谐,患者满意度增加.
1.充分认识健康教育在门诊工作中的重要地位和作用
门诊是患者最集中的地方,是进行健康教育的最好场所,人们越来越深刻认识到健康教育应对突发公共卫生事件的重要性.护士要明确健康教育的重要性及职责所在,把对患者及家属的健康教育、预防疾病、指导患者建立健康行为视为本质业务的一部分［2］,积极主动做好健康教育,同时不断加强和培养护士的社会责任感,使其积极参与健康教育.
2.门诊患者的特点
2.1 门诊患者的流动性大 ①每天门诊的就诊业务量无法估计,每位患者疾病的病因、病种、预后各有差异.②就诊者的职业、性别、年龄、生理、心理状况、文化习俗、对医疗的希望、需求无从知晓.③门诊患者相对停留时间较住院患者短.
2.2 门诊患者的心理特征 凡来就诊者最关心的问题是自己究竟患了什么病,能否很快治愈,有什么特效药希望明确诊断得到最佳治疗,争取早诊断早离开,最好不要住院治疗.
3.门诊健康教育的方法及内容
3.1 就诊前教育 患者一进入门诊大厅,只要是非抢救患者,健康宣教便可进行.由于疾病的病痛,患者普遍存在急躁心理,急切希望从医务人员的口中了解疾病的诊断和预后、各种检查的指导、用药知识和疾病预防以及医院介绍等,根据这些特点, 导诊护士着重做好热情接待患者,主动介绍坐诊医师、教授情况,及时通告各诊室诊病进展情况,使患者心中有数.并通过电视、录相、宣传栏等方法介绍就医须知、各科方位、宣传疾病保健及防治知识等,使他们在候诊期间一方面可接受卫生保健知识,另一方面可减少候诊过程中的焦虑、紧张、烦躁心理,保持心情愉快,主动配合医生诊治.
3.2 检查、治疗过程中的健康教育 患者诊病结束后,下一步进行的是各种检查、治疗.这时护士便可结合患者的具体病情,在进行各种诊治操作过程中,进行个别宣教.内容包括：疾病发病原因、治疗方法、并发症预防、自我护理常识、饮食调护、用药常识及注意事项等. 语言要通俗易懂易接受,内容少用或尽量不用医学术语,使健康教育达到最佳的效果.橱窗专栏也方便门诊患者在候诊和休息时浏览,通过图文并茂的橱窗专栏,自主获取健康教育知识.
3.3 随诊教育 这是门诊健康教育最主要的、最经常的宣传教育方法,它不受时间、地点、设备等条件的限制,利用候诊、就诊、取药、进行各种治疗等机会,针对不同人群、不同对象、不同疾病的患者宣传不同的内容,原则上掌握针对性、通俗性.通过健康教育,使患者认识到戒烟、节制饮酒、合理饮食、加强体育锻炼、保持良好的卫生习惯、乐观开朗的心情,对促进自己的身体健康有着重要的影响.
3.4 离诊时教育 患者诊治结束准备离院前,护士应向患者及家属交代回家后的注意事项：介绍活动与休息的关系、有关锻炼方法、；继续用药的用法、用量及预后保健、复诊时间及方法以及同医院联络的办法等.
4.健康教育的形式
4.1 计划性教育 利用门诊走廊的墙壁设置卫生宣传栏,向患者赠送相应健康教育处方,将一些常见病、多发病和季节性疾病的预防、治疗等知识介绍给患者.在门诊大厅设置了“专科专病门诊医生应诊时间表”安置“电脑查询触摸系统”方便患者查询药价、选择医生、选择就诊时间.在患者相对集中的地方,安置大屏幕电视系统,滚动播出医院介绍、专家简介、科室简介、常用药价表等供患者参考.
4.2 随机性教育 抓住患者候诊、诊查、治疗就诊的每个环节给予患者健康指导, 鼓励患者积极参与到教学活动中［3］,重点根据患者出现的生理及心理健康问题进行针对性、耐心地教育,从而提高患者在诊治过程中的依从性.
4.3 示范性教育 在健康教育过程中,对患者治疗方法、技术操作上存在的某些问题进行示范和纠正.如基础体温的测量、血压的测量、脑血管病后遗症患者的康复运动等,由护士示范给患者.
4.4 针对性教育 尽量符合个体化患者的需要因人施教、因病宣传,根据患者的知识层次、文化程度采取多种方式进行教育.可采用口头讲解、健康教育手册、宣传栏、闭路电视或多媒体教育系统等形式,做到使患者不受阅读能力、健康知识及方言的限制,让患者对与疾病相关的信息产生兴趣,并能记住所学的知识,运用于疾病治疗与康复中.
5.体会
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响行为的相关因素,消除减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量［4］.门诊护士做好门诊患者的健康教育工作,不仅满足了患者对健康知识的需求,还密切了护患关系,提高了患者对医务人员的信任感,增加了公众对医院的信任感,为医院自身发展创造了良好的社会环境.
参 考 文 献
［1］ 彭宁宁.细化临床护理健康教育管理的体会,临床和实验医学杂志, 2006,5(11)：1882.
［2］ 邓英,沈雯霞,罗旭.健康教育在特需门诊中的实施.护士进修杂志,2007：12.
［3］ 黄津芳.护理健康教育学.北京：科学技术文献出版社,2006：9.
［4］ 赵秋利.社区护理学.第2版.北京：人民卫生出版社,2006：130.