本站原创摘 要 开展健康教育是做好预防接种工作的重要保障.主要表现在：①通过信息传播,提高家长对预防接种的认识,提高儿童接种率.②对家长进行健康教育,既可提高疫苗接种效果,又可减少医疗纠纷.③健康教育是工作人员同有关部门进行沟通的有效手段.
关 键 词 健康教育 预防接种
健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动,核心是教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体和群体健康.
护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,是主要有护士进行的、针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动.
护理健康教育也是一个十分宽泛的概念,按教育场所可分为：医院护理健康教育、社区护理健康教育、家庭护理健康教育等；按目标人群可分为：儿童护理健康教育、青少年护理健康教育、妇女护理健康教育、老年护理健康教育等；按教育的目的或内容可分为：疾病护理健康教育、营养护理健康教育、生理与病理健康教育、心理护理健康教育等.
问题
随着医学模式的发展,健康教育做为一种工作手段,在预防接种工作中发挥越来越重要的作用.
预防接种是利用生物制品将免疫原或抗体通过适当的途径有计划地接种于人体,使之对相应疾病产生特异性免疫力,提高人群免疫水平,预防相应的传染病.预防接种不仅是一种方便、有效和经济的手段,而且是控制以致最终消灭某些传染病最根本的措施.然而在日常预防接种工作中,我们在社区进行儿童接种摸底调查时发现一些问题.
许多儿童因为缺少信息而漏接种.城市居民中,绝大多数儿童在医院出生,婴儿一出生便得到有效的接种,同时,对家长进行了卫生保健知识的宣传,使已接种的健康儿童都能够按免疫程序的规定完成以后的疫苗接种工作；新生病弱儿在其病愈后也进行了补种.但是,城市经济的发展带来流动人口的增加,流动人口中有一部分在家中分娩的儿童未进行疫苗接种,家长因逃避计划生育,或因认识不到预防接种的重要性,抱着不打预防针也不会得病的侥幸心理,造成疫苗的漏种.
许多家长因缺乏预防接种的常识,忽视了恰当的家庭护理,致使很多儿童出现一般不良反应加重,或出现不良反应未能得到及时处理,既对儿童造成身心痛苦,又耗费了家长的精力与时间.另一方面,许多家长对儿童接种后局部出现的红、肿、热、痛,以及附近淋巴结肿大等不良反应不了解,误以为接种人员操作不严引起的感染,以致发生不必要的医疗纠纷.
预防接种工作是一项社会性很强的工作,在实际工作中,它需要有关部门给予支持配合,如幼儿园、学校及居委会的协助等.这就对预防接种人员提出了另一方面的要求,即如何搞好人际关系,取得各单位的支持,发动群众协助做好社区预防接种工作.
对策
针对以上问题,我们在预防接种工作中开展了健康教育,取得满意效果.
运用现代传播学手段理论技术,从实际出发通过各种形式向广大人民群众传播卫生知识和健康信息.我们通过到社区发传单、上门宣传、发动幼儿园的协助、同乡外来工的互相介绍使他们获得预防接种的信息.抓住上门通知接种对象的时机,向家长介绍预防接种相关知识,做到宣传通俗易懂,并且要掌握家长的心理,宣传知识要有全面、辨证的观念；阐述问题时要注意分寸,避免片面性和绝对化,消除家长怕接种反应的心理.这样,通过各种方式、途径宣传使预防接种易为家长接受,在居民中树立预防接种有益的价值观念,主动接受疫苗的接种,提高接种率,达到“知(识)-信(念)-行(为)”的改变.
加大现场宣传力度,运用适宜的健康传播技巧,力求信息简单、中心突出、便于记忆.接种现场除张贴疫苗种类、计划免疫程序表、预防接种宣传画进行宣教外,指定专人负责登记解答问题.在家长等候过程中,先将各类疫苗说明、作用、不良反应、禁忌证、注意事项等让家长阅读了解.将可能出现的症状及原因向家长解释清楚,以便小孩出现症状后家长不再惊慌失措.让家长了解禁忌证的范围,可减少疫苗的偶合反应,防止加重病情.出现不良反应,不要滥用抗生素,及时到医院进行对症处理,避免了影响疫苗效果,减少不必要的医疗纠纷；设立咨询随时处理家长提出的问题,并进行回访.
运用社会学、心理学、传播学等改进人际交流技巧.预防接种工作是一项社会性很强的工作,它需要有关部门给予支持配合.通过宣传使他们认识和重视这项工作,使预防接种工作得以正常开展.选择适合目标人群特点的健康教育方法,把握健康教育的时机.语言要简洁、重点突出,避免产生健康教育的负性作用.与教育部门合作,实行人托、入学、查验预防接种证制度,对未实行计划免疫的儿童进行建卡、建证、补种,对无接种证的儿童视为未接种,在1年内完成基础免疫.使全社会关心、重视免疫接种工作,创造良好的预防接种工作环境.
讨论
健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动.健康教育通过传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康.正是由于在预防接种中开展了健康教育,使家长了解预防接种知识,主动带小孩接种,从而提高儿童接种率,提高了疫苗接种效果.同时,健康教育在降低预防接种一般不良反应中也发挥了重要作用,是不可或缺的重要因素.随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,健康教育作为一种有效的干预手段已被卫生工作人员认识.现在,医院逐步成为社区健康教育的中心,医院接种门诊的预防接种工作也越来越离不开健康教育.健康教育对保障和加速医疗卫生事业的发展具有十分重要的意义.