糖尿病患者的教育和管理

更新时间:2024-02-26 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:4792 浏览:16462

降低糖尿病死亡率、残疾率的关键是及早地发现和科学地治疗糖尿病并发症.降低糖尿病并发症的关键是控制好血糖、血压和纠正血脂异常以及尽可能将体重维持在正常范围.要强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则.糖尿病健康教育:目标是使糖尿病患者了解糖尿病防治的知识和掌握糖尿病自我管理的技巧.

饮食治疗 目的是尽可能控制体重在正常范围内,单独或配合药物治疗来获得理想的代谢控制,饮食治疗应个体化,特别是合并有肾功能受损者.

运动治疗 目的是保持充沛的体力,改善和加强心血管系统的功能和整体感觉,改善胰岛素的敏感性,改善血糖、血压和血脂. 运动的方式和运动量应个体化.

自我血糖监测 鼓励患者在家中采用便携式血糖仪监测日常生活中血糖的变化,并根据监测的结果调整治疗药物、饮食量和运动量.

药物治疗 强调药物治疗是在饮食和运动治疗的基础上实施,治疗应该个体化和努力达标. 糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷重在预防.


预防措施 防止相对的胰岛素缺乏,控制诱发酮症的因素,如控制感染,防止饥饿,预防脱水,如退热、止泻、止吐.

患者配合尤为重要,患者需要掌握以下几点.一旦感到不适和代谢失控,应尽快就诊,保持病情记录,如胰岛素用量、进食量、活动量、尿糖及血糖结果、尿酮记录等,了解酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的征象,出现这种征象时,停用中效、长效胰岛素,改用短效胰岛素.加强血糖、尿糖监测,调整胰岛素用量,出现意识状态、定向力、识别能力改变时,立即住院治疗,经常测体重以估计脱水程度,体重减轻>5%应予住院,发热时,应每4小时测1次体温,以观察退热药的疗效,经常观察呼吸、呼吸增快,>36次/分,应予住院.观察、测试脉搏,了解患者所遭受的应激程度,对于有可能发生酮症酸中毒者,应测尿酮,必要时到医院做进一步检查.

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