本站原创摘 要 ：医院财务管理中的审核工作,是财务管理中的一项非常重要的关乎患者切身利益和医院健康发展的工作,最为审核人员财务管理通则、有关会计制度,当然要依据国家的财经政策,进行认真、详细的审核,使财务运行真实地反映能够医院的经济运行过程,做好审核工作,防止医院经济活动中的违法乱纪行为,有利于规范医院经济工作中的经济行为,也有利于减少医院的腐败行为,促进国家医疗事业的“政府福利型”经济体的建设,减少患者的负担,使大众看得起病成为可能.
关 键 词 ：医院 财务管理 审核
一、首先需要强调一下审核工作的重要意义
对于每个经济活动来讲,审核就是根据国家的法律法规、医院的规章制度还看所发生的经济活动,大到一个工程项目,小到一个报销单据是否符合国家的法律法规、国家的政策要求、是否医院的报销制度、采购制度、以及医院规章制度等等,当事人所出具的报销凭证是否符合医院会计核算的要求,但据格式、单据金额、项目、等等是否符合会计核算中制证人所填制的记账凭证要求的内容,并且准确无误.审核工作的是一项繁琐而又细致的工作,审核质量的好坏,直接影响到医院到会计核算的质量和医院财务管理的质量, 也影响到会计核算工作能否真实、准确、及时、全面地反映医院经济活动的来龙去脉,关系到医院财务部门能否真实、严格、准确地履行地反映、监督的职能,当然最后必然影响到医院财务预算能否顺利执行,以及医院财政拨款能否按时到达、医院的总的收、支指标能否达到预期目标.因此审核的意义重大,必须严肃、认真地对待.
当然审核的目的就是要发现问题、及时改正问题,使通过审核的结果没有问题.也就是说通过审核人员按照国家的政策法规、财经制度、医院的财务管理制度进行严格把关,这些制度得到坚决的执行,就是要通过审核工作,来规范医院的内部管理制度、监督控制制度,以及规范医院财务管理,使医院的财务预算得到严格执行,保证医院的各项经济指标能够顺利完成.
因此,审核人员必须具备一定的政策水平、专业知识、职业道德水平, 还必须运用正确地运用审核方法,做到有理有据、并不断改进完善医院的财务管理中的审核操作规范,以利于更好便捷地完成审核工作,当然也可以应用先进的计算机手段进行全程审核,不留死角.
二、审核人员应该具备的基本条件
审核的主体就是人,人是最容易被诱惑的,对要想成为一名合格的审核人员,就必须要坚强的意志和信念,就不许必须公正廉洁,经得住外界的诱惑,财经秉公办事,不给任何图谋任何机会,医院的一切经济活动的审核,都要以事实为依据,以国家法律、法规和规章制度为准绳,办事廉洁公正、忠于职业操守、严格履行审核,不能通过就不通过,对于个别真实的活动,在不违反原则的情况下,经办人作适当修改就可以通过的,有必要告诉经办人如实填写各个项目,以达到审核的目的是监督和怎么写作的目的,避免影响医院的正常的经济活动.当然这也就是审核人员必须具备较全面的会计知识,较高的政策水平对本部门、以及对医院的财务制度、财务规则的全面正确的理解.每个审核人员必须对本医院的财务业务非常熟悉,能够全面掌握本医院的账户设置、财务管理以及核算流程.
态度决定结果,因此对于每个审核人员还必须具备严肃认真、一丝不苟、踏踏实实工作态度,谨慎、严格、细致入微的工作作风.在对原始资料（原始单据、原始凭证、记帐凭证）进行审核中,要时刻牢记真实、准确,在对往来款项以及预算执行情况等不许牢记前后呼应,有凭有据并坚持时刻把关,确保财务安全和财务工作的顺利进行.
只有全面熟悉本医院的各个关系、各种财务制度,才能有条不紊地进行审核工作,才能规范经济秩序,才能保证财会工作质量.才能使财务报表更加真实地反映医院的经济活动,才能真正保护与经纪业务相关的人员和医院领导,才能使医院进入健康有序持续发展轨迹,才能使医院不断取得经济效益和社会效益的双丰收.
三、审核工作的内容及方法
内容决定方法这是我们做事的基本思路,针对医院的财务管理中的审计来讲我们分为事前审核、事前监督两个内容,其目的就是将问题置于门外.
(一)防患于未然----事前审核
对于发生任何一笔资金收付业务,都必须业务报账会计进行稽核,确认外来、收据的合法性,也就是是否是税务部门的正式、是否由财政部门监制印章；以及开票单位与收款单位是否一致、开票单位是否加盖财务收款专用章、内容是否与经济业务（合同所列）内容一致,包括、数量、金额、税率等等是否一致,大小写金额是否一致等票面信息.对于增值税要由相应的税务会计进行抵税核查（电脑核查或人工税务所核查）,再准确无误后,另外要检查稽核主管部门负责人、经手人是否签字,当然如果是外购物品,是否便利物品验收入库手续,当然必须有物品验收人签字,是否财产物资部门的入库凭证以及凭据上的签字是否齐全等,在稽核纸面完成后,就可以直接在微机上进行账务处理,直接根据纸面资料填制打印记账凭证,再交审核会计审核.在审核会计在上述资料的基础对审核制证人所填制的科目名称、借、贷方向进行核对并保证准确无误,对于凭证的填摘 要 要简明扼要真实,并与原始凭证一致,最重要是的报账手续是否完备.当然审核制证人的报销标准一定要符合医院财务制度规定,符合会计核算要求,符合财务收支标准范围.最后在审核无误的情况下,在记账凭证的确认签章处加盖审核员章（名章）,并交给出纳进行资金支付.对于资金收入,一般以原始凭证为依据,计算机进行核实,由窗口窗口直接收取.
(二)除隐患于门外---事前监督
监督就是对医院任何经济活动是否违法、违规审视,事前监督就是审核会计对医院各个执行部门进行严格财务收支预算的监督,对各部门年度预算及预算额度的监督,因此,审核会计必须准确无误地了解各部门预算制定的情况及预算使用情况,并对预算上年预算执行情况了如指掌.当然计划只是一个计划,总有特出的情况发生,因此对计划外的支出原则上不予,但是如有特殊情况需追加预算,就必须由有关部门提出书面申请,并由主管领导签字批准,报财务部门设计、审批后方可执行,这也是为了保证财务收支预算的正确执行. 对于大额付款须严格执行购物合同的审批、工程项目合同的审批,这里的审批必须有财务审核人员参加.合同的的审批除了法务部门针对国家法律层面的审核外,财务部门必须进行财务风险评估.对于合同本身的审核除了法务部门检查合同的合规、合法化这主要是核对合同中法人单位名称（是否具有合同订立的资格）、姓名、委托写作技巧人姓名、违约责、开户银行、、付款方式任等,会计审核主要是看合同产品的是否合理,合同金额是否对医院的资金流动性产生影响,以及同执行后审核对方是否按合同条款对货物交付、设备试运行、验收等等,所有的手续是否齐全.对于基础基建项目,在审核还必须关注项目的进度情况,以及支付情况是否与合同要求的情况、进度情况相一致,坚决杜绝工程醒目中的营私舞弊现象、官僚腐败现象的发生,做到项目进度情况与付款情况心中有数,并有权监督工程的质量是否符合合同的要求,避免依次充好,保证工程的质量,待工程项目竣工后, 要充分发挥审核人员会计控制和会计监督的智能,要严格把关工程决算以及工程的后验收工作.
可行性审核----医院项目投资财务可行性分析,医院的投资项目有很多种比如新科室的设立、新技术应用、新设备的采购等等,当然医院项目投资有大有小,但无论是大是小,都要必须进行财务可行性分析,也就是财务可行性审计,这样可以降低投资风险、避免盲目投资,减少投资损失,并减少医院因投资而产生的资金风险.作为分析评价的数据,信息来源必须可靠、真实、准确,包括投资项目需要采购的设备、材料的、采购区域,以及项目涉及的其他信息,只有这样才能保证分析评价的客观性、科学性.分析评价的结果当然是要提交给医院的决策者作为最后决策的依据,至于医院最后是否决定投资不是我们可以决定的,决策者会从医院的整体来考虑来决定,当然如果我们只是从财务的角度来分析投资项目本身的收益情况,如果我们的结果是不可行,但投资方案的实施可以带动其他相关业务的增长,从总体来讲是会增加医院的整体利润,提高医院的整体利益.
四、结语
医院财务管理中的审计工作是做为医院财务管理的最基础的工作,也是极其重要的工作,他是医院所有财务数据正确性的基础,是为医院的财务及经营管理提供完整、准确、真实的会计信息的基础,对于医院财务管理工作的不断改进和提高起到了卓有成效的作用