本站原创摘 要:文章结合医院住院收费处记账窗口的实际收费情况,探讨医院三种住院形式的账务记账方法.
关 键 词 :医院 医保 农合 自费 账务记账方法
中图分类号:F230 文献标识码:A
文章编号:1004-4914(2011)04-169-02
医院是社会福利性事业单位,实行的是企业化管理,医院管理高层考虑到全成本核算,充分考虑减员增效,用最少的人才发挥最大的经济效益,保证医院资金的正常运转.
按照医院正常工作安排,医院住院收费窗口的管理模式中医保住院收费窗口、农合住院收费窗口、自费住院窗口三者应是各自独立的收费形式.
一、医院收费中医保、农合、自费三种各自独立收费形式的会计账务记账方法
1．对于住院医保收费账务处理方法.
例如:XX医院XX年XX月住院医保收费情况如下
从月报可知,本月承担垫付医保基金327196.52元.针对报表,医院财务做会计分录如下:
借:银行存款-150511.58
预收医疗款―260590.00
应收医疗款-医保办-327196.52
贷:预收医疗款―276720.00
应收在院病人医药费―461578.10
借:应收在院病人医药费―497904.29
贷：药品收入―住院收入-西药收入298722.74
药品收入―住院收入-中成药收入-2939.94
药品收入―住院收入-中草药收入-1549.81
医疗收入--住院收入-床位收入-21055.00
医疗收入--住院收入-诊察收入-1482.00
医疗收入--住院收入-检查收入-51468.00
医疗收入--住院收入-治疗收入-19646.50
医疗收入--住院收入-化验收入-37910.50
医疗收入--住院收入-手术收入-4612.00
医疗收入--住院收入-护理收入-6406.20
医疗收入--住院收入-其他收入-52111.60
2.对于新农合收费账务处理记账方法.
例如:XX医院XX年XX月住院新农合收费情况如下
从月报可知,本月承担新农合基金垫付款1308364.23元,,院新农合办存款936230.37元.针对以上,做会计分录如下:
借:银行存款-936230.37
预收医疗款―2195324.00
应收医疗款-新农合管理中心-1308364.23
贷:预收医疗款―2427813.00
应收在院病人医药费―2012105.6
借:应收在院病人医药费―2199288.42
贷：药品收入―住院收入-西药收入-1173476.64
药品收入―住院收入-中成药收入-8189.21
药品收入―住院收入-中草药收入-2873.47
医疗收入--住院收入-床位收入-87570.00
医疗收入--住院收入-诊察收入-6005.00
医疗收入--住院收入-检查收入-166333.00
医疗收入--住院收入-治疗收入-99386.00
医疗收入--住院收入-化验收入-172857.00
医疗收入--住院收入-手术收入-149282.50
医疗收入--住院收入-护理收入-28575.80
医疗收入--住院收入-其他收入-304739.80
3.对于自费收费账务处理记账方法.
医院财务做会计分录如下：
借:银行存款-341277.67
预收医疗款―374400.00
贷:预收医疗款―395345.00
应收在院病人医药费―320332.67
借:应收在院病人医药费―341886.68
贷：药品收入―住院收入-西药收入-153121.03
药品收入―住院收入-中成药收入-2163.08
药品收入―住院收入-中草药收入-208.67
医疗收入--住院收入-床位收入-15150.00
医疗收入--住院收入-诊察收入-913.00
医疗收入--住院收入-检查收入-20133.00
医疗收入--住院收入-治疗收入-23772.50
医疗收入--住院收入-化验收入-26162.50
医疗收入--住院收入-手术收入-33292.00
医疗收入--住院收入-护理收入-8346.00
医疗收入--住院收入-其他收入-58624.90
二、举例说明医院住院收费处医保、农合、自费三种合并收费形式的会计账务处理记账方法
考虑到成本核算,减少收费管理成本,医院管理高层大多是减少收费管理人员,采取将医保、农合、自费三者住院收费处合并办公方式.
以上是关于医院收费处医保、农合、自费三种收费方式合并收费管理后的会计报表,医院会计对其处理的会计分录如下：
借:银行存款-1428019.62
应收医疗款-新农合管理中心-1308364.23
应收医疗款-医保办-327196.52
预收医疗款―2830314.00
贷:预收医疗款―3099878.00
应收在院病人医药费―2794016.37
借:应收在院病人医药费―3039079.39
贷：药品收入―住院收入-西药收入-1625320.41
药品收入―住院收入-中成药收入-13292.23
药品收入―住院收入-中草药收入-4631.95
医疗收入--住院收入-床位收入-123775.00
医疗收入--住院收入-诊察收入-8400.00
医疗收入--住院收入-检查收入-237934.00
医疗收入--住院收入-治疗收入-142805.00
医疗收入--住院收入-化验收入-236930.00
医疗收入--住院收入-手术收入-187186.50
医疗收入--住院收入-护理收入-43328.00
医疗收入--住院收入-其他收入-415476.30
通过比较分析以上会计账务处理医保、农合、自费三种住院收费方式,分开收费,单独设立收费窗口,有其优点：住院收费处工作人员能做到各司其职,各负其责；减少了医院收费相关工作中的政策性等误差；收费工作人员可以专业性地研究国家相关的医保、新农合等相关政策,并能对相关政策起到正确解释工作；便利于医院会计账务处理中的记账细节部分的分析,医保、农合、自费分开记账,便于查找错误之处.缺点是：不利于汇总记账；退补农合合基金医院要垫付大量,存在资金安全.
合并医保、农合、自费三种住院收费方式,其优点是：减少人员经费支出,为医院增效；收费工作人员能有余款方便退补农合基金医院垫付部分,退医保住院结账多余款项,账务处理简明扼要.缺点是：如会计记账错误,则不利于查找；财务记账人员对住院收费工作人员的存款要认真仔细地核查,以防差错.
通过以上比较账务处理程序,笔者建议医院管理高层不能一味只考虑到医院的成本核算,要从方便于民的角度出发,采取医保、农合、自费三种住院方式分开设立的收费窗口形式,对于资金安全存在的隐患,要积极多方思考解决的办法.
（作者单位:安徽省阜南县中医院财务科 安徽阜南 236300）
（责编：贾伟）