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杭州市人事局 附件1.

杭州市出国留学人员在杭创业资助资金

绩效评价自评报告

项目名称:

承担单位:(盖章)

项目负责人:

申报年份:

杭州市财政局杭州市人事局杭州市人才办

二○○八年十月

企业基本情况

企业名称注册时间注册资金申请人所占份额地址所属区县企业职工总人数大专以上员工人数直接从事研发

员工人数二,申请人基本情况申请人姓名性别从事专业国籍出生年月学历/学位公司职务技术职称留学国别联系毕业学校手机电子邮件获国内外奖励情况获奖个人/项目名称奖励名称等级排名获奖年度注:包括项目获奖和个人获得各类人才培养计划国内外主要学术或社会团体团体名称时间兼任职务本人履历起止年月学习或工作单位学习专业或职业

(获取学位及职务)三,企业经营情况 (一)企业近3年经营状况项目内容2005年2006年2007年企业总收入(万元)净利润(万元)纳税总额(万元)技术开发费(万元)员工总人数(人)注:根据企业实际经营年限填报(二)企业收入构成(2007年)企业总收入:万元

其中:产品代销收入万元,自主生产产品销售收入万元,

技术怎么写作收入万元,

企业主要主导产品/怎么写作销售收入及占企业总收入的比重:产品/怎么写作名称销售收入占当年总收入比重合计(三)历年承担政府部门项目情况项目名称项目类别总投入其中政府资助额(四)科技成果转化情况科技成果名称转化情况(形成专利,样品,样机,产品或怎么写作)四,项目基本情况

技术领域□电子信息,软件□生物医药□新材料□光机电一体化

□节能环保□高效农业□其他项目性质□基础研究□应用研究□技术改造项目完成情况□完成□按计划进行□进度延后□停顿项目经费预算总额及到位情况(万元)市人事局

拨款区配套自筹其中引进风险投资,创业投资项目预算金额实际到位金额项目经费管理情况是否有专项管理制度□是□否是否单独列帐□是□否项目经费使用情况(万元)

中支出项目计划支出实际支出其中财政经费1,设备购置费2,能源材料费3,试验外协费4,资料印刷费5,会议调研费6,租赁费7,鉴定验收费8,人员经费9,管理费用10,其他费用合计五,项目取得的经济和社会效益情况

项目累计实现的经济效益(万元))

累计实现销售收入已开发的新品种,新产品,新模式新产品(台/件)累计实现利润总额新软件(个)累计实现缴税总额新材料(种)累计实现创汇额新技术,新工艺,新方法(项)新商业模式引进与培养人才(人)培养科技创新人才节约能源资源是否为节能降耗产品其中:高级职称人数节电(万度)其中:中级职称人数节煤(吨)引进高级职称(博士)人数节水(吨)引进中级职称(硕士)人数降低原材料消耗率(%)备注与本项目无关的效益不能计算在内六,项目产出成果情况

专利数(项)申请数其中发明专利申请数其中SCI/EI其他刊物获奖数(项)国家级企业标准国家标准行业标准国外标准

七,项目自我评价总结(参考提纲)

1,申请人个人情况

(1)个人的简历(教育背景,工作经历等)和主要工作业绩简介

(2)个人在国内外获得荣誉情况介绍

(3)在杭创业经历给个人各方面素质的提升等

2,企业发展状况

(1)企业发展历程(股权构成,主要产品上市情况),

(2)企业经营能力情况(经营管理,研究开发,市场开拓等),

(3)企业融资情况(股东增资,风险投资,银行贷款等),

(4)企业商业模式(产品开发,生产,市场营销策略),

(5)企业未来1~5年的定位和发展思路

3,项目实施情况

(1)项目申请书约定研究内容和目标完成情况

(2)项目成果的技术水平和所产生的成果(人才培养,知识产权,论文发表,标准制定等)

(3)高新技术成果开发转化情况

(4)项目实施后经济和社会效益情况

(5)项目实施对企业今后发展的促进作用

(6)专项经费的落实,使用和管理情况

4.问题和建议

八,需附相关附件的目录

序号附件名称1出国留学人员在杭创业资助资金申请表2个人获得荣誉相关证明3专利证书或专利受理通知书(软件着作权登记证书或受理通知书)4相关科技成果证明材料5获奖证书等6与绩效评价相关的其它资料

九,承诺书

以上材料真实可靠,如有不实,本单位愿承担相应的法律责任.

项目申请人(签字):

承担单位(盖章):

年月日

附件2:

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