本站原创[关 键 词 ] 结核病,心理障碍,对策
[中图分类号]R52[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）11（a）-140-01
目前,随着医学技术的发展,医学模式已由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,心理因素对疾病的影响越来越受到重视.患者的心理变化直接关系到疾病的发生、发展及转归.因此,医护人员不仅要有过硬的诊疗技术,还要掌握医学心理学,针对患者的心理特征,采取相应的措施,使患者的身心得到完全康复.结核患者由于他们的年龄、性格、文化水平、经济状况、生活环境各不相同,心理障碍的表现形式各有不同.常见如下类型：
1.疑病型
有些患者平时身体健康,无任何不适感,偶而在体检时发现结核病,他们怀疑诊断的正确性,满不在乎,拒绝治疗.对这样的患者要向他们宣传结核病知识,使他们相信科学,早期治疗,早期康复.
2.恐惧型
一些患者缺乏结核病的知识,一旦知道患上结核病,即产生恐惧心理,表现为：①怕疾病难治愈；②怕影响学习和工作；③怕病情让他人知道受到歧视；④怕长时间用药产生副作用；⑤年轻人怕将来影响升学、就业及婚姻,老年人既怕影响子女的健康,又怕子女嫌弃；⑥家庭困难的患者怕给家庭进一步增加经济负担,影响家庭的和睦.要向这些人宣传结核病防治知识,使他们知道结核病只要规律、全程用药,是可以彻底治愈的.治愈后可以和正常人一样学习、生活和工作,要增强他们战胜疾病的勇气和信心.
3.急躁型
结核病是慢性病,病程长,需要长期服药.患者容易产生急躁情绪,特别是病情严重者,由于身体不适和环境的改变,他们心情焦虑,遇事不冷静,对周围的人和事产生不满及厌倦情绪,严重者对治疗可产生可抵触情绪.对这样的患者,我们要充分理解和包容他们,用周到的怎么写作,热情的态度,耐心的解释感化他们,使他们主动配合治疗.
4.悲观失望型
一些患者常有孤独无助的感觉,对周围一切都丧失信心,特别是性格内向的人,表现抑郁、寡言、情绪低落、敏感多疑,有的出现食欲和睡眠障碍.我们要关心他们,细心照顾他们,多和他们沟通,加强语言交流,帮助他们树立战胜疾病的勇气,为其创造良好的康复环境.
5.其他心理
有些患者不相信科学,患结核病不到正规医院治疗,而相信巫医,使病情延误加重.有些人缺乏结核病知识,不听医生建议,不规律用药,感觉症状消失即停药,使之成为复治患者等.
总之,作为医务工作者,要了解结核患者的心理特点,详细向他们宣传结核病的预防、治疗和康复知识,使他们面对现实,增强战胜疾病的信心.要多与患者沟通,倾听他们的心声,以缓解他们的精神压力,释放他们的焦虑情绪.对他们提出的各种问题,详细分析,耐心解释,取得他们的信任,要充分地理解他们,尊重他们,关心他们,使他们配合治疗,早日康复.
（收稿日期：2007-08-20）