农村高血压服药的心理护理辅导

【摘 要 】目的：通过公共卫生怎么写作对农村高血压患者服药心理调查.方法：有效的进行心理护理辅导,提高辖区居民的自我保健意识,增强服药依从性,提倡遵医行为.结果：以有效减少并发症的发生.

【关 键 词 】农村；高血压, 服药, 辅导

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）04-0065-01

在我国随着人们生活水平的提高,高血压呈直线上升趋势,是危害人类健康的主要疾病之一.高血压病人不人仅患病率高,而且引起的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.对于高血压的早期预防和稳定治疗,可使并发症得到较好的控制,其中高血压患者的药物治疗就是显得尢为重要.农村患者由于医学知识缺乏,对长期的高血压药物治疗不重视,因此我们对47例农村高血压患者进行调查,旨在实施相应的护理辅导,以减少并发症的发生,现总结如下：

1负性心理分析

1.1怀疑:对医务人员不信任.由于虚检测医疗广告和医托很多,好多农村患者宁愿相信广告也不相信医生,对治疗初期产生抗药心理.

1.2药价问题:高血压药物的药价对于农村患者很难接受.又由于高血压病需要长期服用药物以维持稳定的血压.于是很多患者就会由于经济问题而拒绝服药.

1.3药物不良反应:在怎么写作钙离子拮抗剂,转换酶抑制剂、利尿利等药物后出现头痛、干咳、食欲下降、便秘、下肢水肿等副作用.当一旦出现上述某种药物不良反应就会停止继续服用该药物,而影响治疗效果.

1.4思想不重视:有些人轻视病情,没有把医务人员的话记在心里,不按时服药,服药期间还抽烟、喝酒,甚至拒绝服药.有的患者不注意血压监测,有的患者血压高才服药,血压不高就停药,还有很多患者迷信中药、偏方,即使效果不佳也不注意调整.

1.5记忆力差:很多农村患者知识结构差,医学知识更差,对复杂的用药方法接受能力差.

2护理辅导

2.1建立良好的医护患关系进行健康宣教:健康教育应注意符合农村患者的心理特征,采用灵活的方法和通谷易懂的语言.利用实例的方式对患者介绍成功经验.定期向患者介绍疾病相关知识.要重点强调长期规律用药的重要性,使患者充分认识到高血压是终身疾病.若长期规律用药是可以控制的,告诉患者饮食上限制热量和脂类的摄入,增加钙的吸收,限酒戒烟,因为长期吸烟会加重高血压的病情,引起全身小动脉痉挛,血管内皮功能紊乱；适当劳动,研究表明适当的体力活动是独立的降压因素,具有巩固降压效果的作用.此方法又经济又实惠.

2.2纠正患者思想行为上的模糊概念,提高患者服药依从性 部分患者认为血压增高时头痛头晕,通过吃药打针即可降到正常,症状消失后不再继续服药.所以要把正确服药方法灌输给患者和家属,教会患者及家属如何使用血压计,了解控制血压的重要性,能主动自愿接受健康指导和干预.患者的自我监测血压次数越多,就会越来越少忘记服药的次数,从而用药依从性提高.

2.3针对药物的不良反应及时调整治疗方案:服药期间密切观察,一旦有不良反应时对症处理,待调节正常后继续服药治疗.例如事先告诉患者服药“依那普利”后有干咳等副作用,停药后症状消失.消除患者的恐慌心理,使患者充分认识到坚持服药的必要性.

2.4医生用药前充分考虑患者的经济承受能力:尽量选用适合患者的药物.出院患者服药尽量到平价的药房购药.帮助患者建立战胜疾病的信心.

2.5做好心理治疗配合药物治疗:对患者讲明身心处于放松状态是控制血压的武器.与人交往时不要高谈阔论,尽量少说多听,不要使精神过度兴奋,保持平和心态,不同的患者采取不同的心理对策,根据患者在药物治疗过程中出现的心理问题如焦虑、抑郁、急躁等进行心理教育,使其积极配合药物治疗,以达到最满意的药物疗效.

3讨论

在目前医疗体制改革后,基层卫生院由原来的治疗疾病模式转变为怎么写作模式,我们实行了医护人员包村怎么写作,了解本村高血压患者服药的心理,采取相应的护理干预,可以很大程度上提高患者服药的依从性,同时将健康教育和心理护理融入其中,在心理上给予患者安慰、支持.并让家属积极参与,让患者和家属掌握较多的高血压知识,有利于提高他们对药物治疗的依从性程序,从而减少并发症的发生,是一种十分有效的辅导手段.