小儿骨折患者的心理护理体会

摘 要 ：目的 分析小儿骨折患者的心理状态及特点,探讨对小儿骨折患者的心理护理对策及其在小儿骨折康复中的重要作用.方法 选取我院2011年1月～2013年12月收治的小儿骨折患者30例,回顾性分析其心理状态及护理过程.结果 30例患者中,有83.33%的患儿存在恐惧心理,63.33%产生悲观心理,60.0%会出现焦虑,53.33%对他人有亲和的需要,36.67%的患儿会有性格的改变.经过治疗及护理,29例完全康复,1例伤侧轻微残疾.结论 很多小儿骨折患者存在不同程度的心理问题,包括恐惧心理、悲观心理、性格改变、焦虑心理和亲和的需要.而通过一系列的心理护理措施,可促进小儿骨折患者治疗和康复,在临床中具有很重要的意义.

关 键 词 ：小儿骨折患者；心理护理；体会

如今大众对于运动的日益关注,以及车辆交通事故的增多,小儿骨折患者的数量也呈现上升趋势.在临床中,护理人员发现,小儿骨折患者都存在着不同程度的心理问题,其会多多少少影响治疗和康复,因此,对小儿骨折患者予以相关的心理护理措施,强化对其的心理护理,有着很重要的作用.本次研究旨在通过分析小儿骨折患者的心理状态及特点,探究对应的心理护理措施,以促进其治疗和康复.本次研究报告如下.

1.资料与方法

1.1一般资料 选择我院2011年1月～2013年12月收治的小儿骨折患者30例,其中男21例,女9例,年龄4～10岁,平均6.5岁.30例患者全部是外来暴力所导致的新鲜骨折,其中肱骨骨折15例,胫腓骨骨折13例,股骨骨折2例,均在伤后2～48h内开始手术.30例患者入院时均存在不同程度的心理问题.经过治疗及护理,29例完全康复,1例伤侧轻微残疾.

1.2方法 回顾性分析30例小儿骨折患者入院时所存在的心理问题,根据其不同的心理状态及特点,采取对应的心理护理措施,评价其对于治疗和康复的作用.

1.3统计学分析 所有数据均采用Excel表格整理.

2.结果

2.130例患者中,很多患儿同时存在两种及以上的心理问题,且都在一定程度上影响着疾病的治疗和康复,应及时给予干预和护理,见表1.

2.2心理问题分析

2.2.1恐惧心理 有83.33%的患儿存在恐惧心理.本次研究中所有小儿骨折患者均是遭受突然外伤导致骨折,患者在面对顷刻而来的猛烈伤害时,没有足够的应激心理准备,产生很大的精神压力,对似懂非懂的骨折产生恐惧心理.患儿也害怕因为自己的顽皮导致受伤会遭到家长的批评和责骂.

2.2.2悲观心理 63.33%的患儿产生悲观心理.处于不能活动的状态当中,患儿会对自己日后能否照常活动玩耍感到迷茫,甚至产生悲观心理.根据相关研究,小儿骨折患者会产生不同程度的抑郁及悲观失落情绪[1].

2.2.3焦虑心理 60.0%的患儿产生焦虑心理.因遭受伤害以及治疗过程中出现的疼痛,使很多患儿想尽快摆脱痛苦状态,心里出现焦虑.同时很多患儿课业负担较重,担心住院治疗会耽误拖延学习,故出现明显的焦虑心理.

2.2.4亲和的需要 53.33%的患儿产生亲和的需要.患儿在住院期间,和朋友同学远离,因此会产生对他人亲和的需要.有临床观察表明,患儿之间常会互相认识并认同和了解对方,但同时也容易使得消极情绪相互感染,因此应当加以注意和重视.

2.2.5性格改变 36.67%的患儿出现性格改变.患儿对遭受创伤及治疗中带来的痛苦难以忍受,会不安焦躁,甚至乱发脾气.而在医院治疗期间,行动的约束,环境的孤单,均会使得患儿性格发生改变.

3.结论

针对患儿出现的不同心理问题,医护人员及家长应及时实施心理护理措施[2],对其治疗和康复过程产生促进作用.

3.1创造良好的疗养环境 保持病房环境的干净整洁,可以让患儿保持心情舒畅,配合医护人员的治疗过程,促进其伤处的康复.同时良好的疗养环境有利于患者之间活动和交流.

3.2减轻治疗中患儿的痛苦 小儿骨折患者的年龄段较小,给予不同治疗方法时应对家长和患儿内心解释,操作动作轻柔,同时使用语言鼓励患儿,使患儿放松心情.静脉给药尽量采用留置针.如果患儿需要接受手术,在手术之前应该和患儿进行充分沟通,让患儿知道手术的过程以及方法,消除其畏惧心理[3].

3.3加强对患儿的巡视和沟通 责任护士应加强对患儿的巡视,定时查看患儿实际情况,和患儿保持紧密联系沟通,对患儿进行心理开导和交流,做到及时发现患儿的问题,并和医师取得联系,采取一定措施.

3.4对家属做好疾病知识教育 在患儿入院之时,对患儿家属做好疾病知识教育.告知家属疾病治疗、护理和康复是需要一段时间的,是需要患者积极配合来完成的.同时将家属照顾患儿期间的注意事项解释清楚,并确认家属已经完全了解.告知家属一旦出现任何问题,立即联系医护人员.

3.5做好医护人员对病情的沟通 白夜班医护人员交班时,应将所负责患儿的情况交代清楚,对于特殊情况的患儿,应做到详细交接,值班护士应特别留意此类患儿,密切观察其病情变化及心理状态,和患儿家属做好及时的沟通联系,共同对患儿施以护理和照顾.

3.6提高医护人员的心理护理技能 应对医护人员进行专业技能和素质培训,提高医护人员对患儿心理问题的预知和发现能力,并对心理护理技能进行培训.同时完善医院的心理护理制度,真正将对患者的心理护理落实到位.

综上所述,医护人员应该拉近与患者及家属的距离,知悉患儿的病情,重视患儿的心理状态,发现患儿的心理问题,及时给予心理护理措施,开导患儿保持心情舒畅,必会有利于患儿的治疗和康复.