癌症病人的护理与心理疏导

【关 键 词 】 癌症病人；护理；心理疏导

癌症亦称恶性肿瘤是多种肿瘤疾病的总称.是无限制、无止境地增生,使患者体内的营养物质被大量消耗.与之相对的有良性肿瘤,良性肿瘤则容易清除干净,对器官、组织只有挤压和阻塞作用,但癌症（恶性肿瘤）还可破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终由于器官功能衰竭而死亡.我国恶性肿瘤死亡率属于世界较高水平.调查结果表明,我国城乡居民恶性肿瘤死亡率属于世界较高水平.与前两次调查结果相比,死亡率比70年代中期增加了83.1%,比90年代初期增加了22.5%.随着我国社会经济的高速发展,人民的生活条件得到了极大的改善,健康水平有了一定的提高,但是癌症等慢性病仍未得到应有的控制,仍然是威胁我国城乡居民生命健康的重大疾病.癌症病人的护理与心理疏导成为了卫生工作实践中亟待解决的问题.

癌症的护理可分为饮食护理、心理护理、治疗护理、疼痛护理等方面：

①饮食护理：癌症患者因情绪原因、癌症病情的变化、各种抗癌治疗手段等原因会发生消化道症状,引起消瘦、营养不良、全身抵抗力下降.因此,癌症患者在抗癌治疗的各个时期,饮食护理则应是护理的主要问题.饮食的形式可分普食、软食、半流食、流食,应根据病人病情及身体情况来选择.一般来说,总热量与正常人相差不多,每公斤体重每天125.4-250.8千焦（30-60千卡）,蛋白质供给量为每天每公斤体重15克,其中动物蛋白质占20%-30%.以上热量分三次食入,即每顿饭各1/3,也可早餐1/5,午餐、晚餐各2/5.对有困难的患者,也可一日4-5餐.除饮食外,饮水也很重要,每天应定时饮一定量的水.特别是颈部放疗的病人,容易引起口干,唾液减少,吞咽困难,更应保证水的供给并且多饮水还有利于体内毒素、代谢产物的排泄,可以改善人体内环境,有利抗癌.通过调理食物营养的摄入为人体提供必需的氨基酸,钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力.

②心理护理：人患病后,一般都会产生相应的心理变化,癌症患者更为明显.由于习惯的看法,传统的观点,人们把癌症看成绝症,得了癌症就是得了不治之症.患者面临死亡的精神压力,对癌症诊断持排斥态度,不愿承认这个事实,希望是误诊,希望是良性肿瘤.此时我们应给病人较多的心理支持,关心、温暖病人,使其得到来自亲人的爱,引导其正确认识疾病,积极配合治疗.只有心理平衡,才能维持各系统正常功能,增强应激反应能力,提高免疫功能,战胜癌症.癌症与心理因素有关,不良心理因素可导致癌症加重,因此,癌症患者的心理护理是十分重要的一个护理内容.

③治疗护理：治疗是癌症护理中的主要方面.癌症患者都要进行各种治疗,如手术、放疗、化疗等等.手术前.应安慰病人,使其增强信心.手术后应随时观察患者的生命体征、意识,手术刀口处有无渗出物等.对疼痛、恶心、呕吐、腹胀、咳嗽之类症状,也要注意观察,及时处理.放疗可发生放射性皮炎.化疗可发生药物刺激性血管炎、局部组织糜烂、坏死,所以我们应加强观察.及时处理,减少病人的痛苦.

④疼痛护理：疼痛是癌症病程中经常见到的症状之一.这是因为癌症晚期难免发生一定程度的疼痛,癌症手术及放、化疗也可发生一定程度的疼痛,解除疼痛是护理中的一个重要内容.药物止痛是主要方法,非药物止痛也是我们应该掌握的方法.通过交谈、讨论共同感兴趣的话题,如音乐、美术、旅游、难忘的回忆等,分散、转移患者对疼痛的注意力,消除患者的焦虑、紧张.冷敷、温敷疼痛部位也可有效解除疼痛.

癌症病人的心理疏导往往重要性是非常巨大的,可以取得意想不到的效果.我们应从家庭社会和医院三个方面来给予癌症患者关心,使他们有战胜疾病的勇气和信心,知道自己并没有被亲属家庭和社会视为包袱累赘.努力战胜病魔,良好的心态对病情的影响是不言而喻的.首先从家庭和亲属方面要给予患者多多的关心照顾,在条件允许的情况下告知患者病情的进展,不要让患者有被隐瞒和欺骗的错觉,对自己的病情有正确了解的基础上才能更好地配合治疗.社会应该为癌症患者提供宽松的社会环境,不要过度地将癌症渲染成不可战胜的绝症,防止患者丧失战胜病魔的勇气.对于医院的医生和护士应该针对癌症患者的自身特点展开有针对性的治疗和护理,如前文提到的护理方法等,都可以在临床实践中采用.