本站原创语言暗示
语言暗示是指医护人员直接用语言影响患者,在进行心理护理过程中,护士主要是通过言语交谈了解患者,发现其心理问题及需要,又是通过语言疏导反馈给患者以解决问题的信息.如果能发挥语言的积极作用,必将有益于患者的身心健康.大大提高心理护理质量.美好的语言不仅使人听了心情愉快,感到亲切温暖,而且还有治疗疾病的作用.而伤害性语言可以给人伤害刺激,扰乱人的心理及生理平衡,严重的还会加重病情.
(1)消极暗示性语言：护士在每日的工作中,特别是进行心理护理时,与患者接触交往频繁,有意无意的言语可以给患者造成严重的消极情绪,而加重病情.有些医源性疾病就是受消极暗示发生的.如：某女性患者,行走时不慎跌倒,自觉双下肢酸软无力,但仍可站立行走,遇某护士做治疗时说：“你的腿有些肿了,病得不轻吧,还能行走吗?”患者听后感觉双腿扩得很严重,确信自己的下肢神经坏了,而出现立行不能.这即是受医护人员不良暗示和自我不良暗示而发病.后经医生详细检查未发现神经系统及骨折问题,诊断为癔症性瘫痪.经过医护人员积极处理,加上患者对医护人员信赖的情况下,结合药物暗示治疗,恢复了双下肢站立行走功能.这说明因暗示而发病,亦可因暗示而治愈.又如某男性患者,年老久病,长期卧床,家属很少来探望.老人很孤独,非常盼望亲人的到来.在做心理护理时,护士说：“你的亲人大概是觉得你老了,久病无孝子,你要放宽心,我们会照顾你的.”而恰恰是这次谈话,加上亲人很久未来看望他,使患者情绪低落,悲观厌世,拒绝治疗,导致病情加重,由于言语不当,使患者接受了消极暗示,认为自己不中用了,亲人嫌他老了,病久了而不来看望他,因此丧失了生活的信心,把对亲人的期望,变成悲观厌世的念头,后经语言疏导,心理治疗,加上亲属的配合,患者逐渐康复.
(2)积极的暗示语言：护士掌握积极的暗示性语言的应用技巧是提高心理护理质量的关键,它可以使患者有意无意地在心理活动中受到良好的刺激.如何使患者受到积极的语言暗示呢?就护士本身来说,除了认真学习专业理论知识,第一,要具备严肃、认真的工作作风、高尚的医德、良好的素质、敏锐的观察分析事物的能力；第二,周到的怎么写作态度,对患者体贴入微；第三,建立良好的护患关系,庄重大方,亲切待人,有威信,善于使用美好语言.比如,看到患者精神较好,就暗示说：“看来你的气色越来越好,这说明治疗很有效.”言语中给予患者安慰和希望,又如,上面提到的女性癔症患者,转到专科病房治疗后,在做心理护理时,护士说：“通过治疗,你的腿伤已痊愈了,可以行走了,若不信,你起来试一试.”患者站起来果然能行走了.给予患者极大的鼓励和积极的暗示.这说明,同样的诊断,同样的治疗,做心理护理时,因为语言暗示的不同,其效果则大大地不相同.患者因为对自身疾病异常关注,注意力总是集中在与自身疾病有关的现象上,所以暗示感受性很强,患者十分留神医护人员的言谈话语,而且总是往负性的方面去联想,所以必须十分重视语言暗示在心理护理中的重要作用.
行为暗示
(1)表情暗示：面带微笑,亲切可近的表情,能让患者感到安慰温暖,冰冷的面孔让患者感到恐惧不安.如,有位患者患有神经衰弱,经治疗病情好转,一日家中有事,想向值班护士请检测回家,看到护士冷冷的不予理睬的面孔,患者不敢请检测,而又担心家中之事,造成整夜失眠,心绪不佳.而第二天的值班护士则表情亲切可近,主动安慰,询问患者有何要求,使患者说出了想法,而得到妥善解决,患者心情舒畅.护理学的先驱――弗罗伦斯南丁格尔曾说过：“护理工作的对象不是冷冰冰的石块,木头和纸片,而是有热血和生命的人类.”人是有思维,感情和心理活动的,护士的表情,同样使患者受到各种暗示作用.
(2)行为暗示：患者均有高度暗示性特点,故在施行任何具体治疗措施时,均应把暗示这一因素充分利用.而护士在患者面前的各种行为,对患者心理及生理状态均有重要影响.如,患者害怕打针而躲避,此时护士用手拉患者,令其接受治疗,不料患者更加恐惧而拒绝治疗,另一护士态度和蔼,首先对患者施以心理护理,语言安慰,消除其恐惧心理,暗示其要疾病康复需要治疗,帮助患者采取注射卧位,用熟练的操作技术为患者进行注射.这一系列的动作使患者增加勇气和信心而接受治疗.又如,有一位患者输液治疗,护士甲拿着输液器具来到患者床前开始为患者输液,1次、2次穿刺均未成功,护士甲有些急躁了,放东西时声音很响,而且面部表情显得不快,虽然没有说话,但从行动上患者已感到不愉快的气氛,而这不愉快的气氛暗示患者：护士不耐烦了,也许第3次穿刺也不会成功,又得忍受疼痛,患者产生了不想继续治疗的想法,坚持不要护士甲治疗.换了护士乙来给这位患者治疗,由于护士甲的行为,患者心有余悸,产生了抵抗心理,同时也不相信护士乙.这时护士乙不计较患者的失礼,面带微笑,安慰患者,动作利落,熟练地为患者做输液前准备,同时很自信地对患者说：“我输液总是一针见血,请放心.”暗示患者,不用害怕,要信任护士的操作技术,看到护士乙轻柔协调,有条不紊的动作,患者感到安全,增强了信心,从心理上愿意接受治疗,同样是输液治疗,护士甲的行为引起患者反感,产生消极暗示作用,而护士乙的行为,则让患者感到安慰、鼓励,增加治疗的信心,接受了积极的暗示.
因此,护士在治疗过程中,除了掌握语言暗示的表达技巧,娴熟的操作技术同样能给予患者暗示作用.
怎样给予患者积极的行为暗示,在工作中总结如下几条：①动作轻柔,协调,灵巧,有条有理,这不仅使患者获得安全感,而且给人以美的感觉.②要严格按照护理常规,操作准确无误,恰到好处.③动作熟练,手疾眼快,干净利落.④要质量高,效果好,患者满意.
这样患者不仅从护士的美好语言中获得安慰和信心,而且从行为上让患者感到放心满意.
以上说明暗示在心理护理中的重要作用,对提高护理质量有着十分重要的意义,也是加强心理护理作用的关键.护士在临床护理过程中,掌握好语言暗示、行为暗示及其应用技巧很有必要.