本站原创[摘 要]本文总结医院药学带教经验,提出相应的对策,一是改革旧有带教方式并引进高级时新的带教方式；二是优化带教教师素质,以身作则提高带教质量.通过探讨改进医院药学带教方式,提高药学带教质量,总结出要真正提高医院药学整体带教质量,就必须通过扎实推进这两方面相辅相成的工作,实现整体提高医院药学的带教质量.
[关 键 词]优化；带教药师；素质；提高；带教质量
[中图分类号]G642[文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）11（c）-133-02
药学毕业生在医院毕业实习的过程是所学理论知识与工作实践初次有机结合的过程,也是实习生们从学校走向社会的特殊阶段.这个阶段,是学生们心中的思考、疑惑不断与现实工作产生碰撞的阶段,也是初步养成学生良好工作习惯、工作方式的重要阶段.因此药学实习带教对医院药学的可持续发展的影响是可以肯定的.是一项科学性严谨、实践性较强的系统工程.药学毕业学生实习的主要场所在医院的药剂科,因此具有与窗口患者密切联系的特点,所以药剂科的药学实习带教能够最大限度地提高和检验实习生的知识理论水平和实践动手能力.笔者结合自己的药学带教实践,作了一些经验性的探讨,并提出相应的对策,以期共同提高医院药学带教质量.
1改革旧有的带教方式,引进高效时新的带教方式
提高医院药学带教质量,重点是如何激发学生的学习兴趣,提高学习的主动性,培养献身药学事业的职业热情.显然,仍然沿用传统方法带教已不能解决上述问题,改革旧有的带教方式,引进高效时新的带教方式已迫在眉睫.
1.1鼓励与互动相结合的带教方式,激发学生的学习兴趣
首先,带教提倡鼓励教育法,即“三四五六”法则.三种方法分别是激励式鼓励、肯定式鼓励、赞扬式鼓励；四种途径分别是语言鼓励、体态鼓励、行为鼓励、场景鼓励；五个原则是教育性、发展性、主体性、全面性、实效性；六个操作要点：则是强调表扬充分肯定学生优点、善于批评并能够客观分析缺点、态度要亲切并严格控制情绪、要积极暗示并善用提示语言、强调纵比并善于同类横比、引导合作并提倡相互宽容[1].实践证明,鼓励教育法是带教方法中行之有效的好方法,能够有效避免带教工作流于形式化,模式化和机械化.
其次,指导学生尽快掌握常用的Excel,SPSS和DPS软件,带教药师定期给实习生上课尽量制作授课需要的PPT,同时也让学生参与制作,这样实习生在准备毕业论文撰写时准备会更加充足.指导实习生毕业论文的药师要及时审核点评论文,可协助学生选择合适的毕业论文课题并提供指导,鼓励学生大胆进行合理性讨论,并在例会授课时进行交流讨论,同时督促学生记好实习笔记.经过老师与学生讨论后往往会及时发现问题,及时改进,同时也常常有了创新性的设想[2].
再次,老师和学生的联络方式除了面对面教学之外,可以互留、E-mail信箱,便于学生有充裕的时间与指导教师沟通,接受指导.总而言之,转变带教方式和教育观念是由单纯传带向综合研讨式转变,也是由经验传授型向系统科学型转变.
1.2共同参与药学实践的带教方式,培养学生的职业热情
带教药师应该从实际的工作出发,通过新药评价、临床查房、处方点评、制作药讯,药物不良反应监测等各种学习形式,将正确积极的理念思想植根于学生的思想中,让他们能够意识到自己未来的工作将会关系到患者的生命安全,并逐渐树立为之奋斗终身的人生观和价值观.
1.3以问题为基础的带教方式,培养学生的创新能力
在传统带教方法中,带教老师往往处于主动的地位,而学生却更多的处于被动接受知识的状态,自主学习、创新能力受到了极大的抑制.因此,笔者认为,当前重要的是改变观念,即树立学生是主体,教师是引导者的思想.带教的目的不是直接告诉学生问题的答案是什么,而是在于除了巩固学生的专业基本技能外,更主要是引导和培养学生发现问题、分析问题以及解决问题的能力与技巧.这种带教实习的核心内容即要求带教药师与学生共同互动,以达到教、学相长的目的.这也是目前比较公认的教学方法――PBL（problem-based-learning）教学法,意译为“以问题为基础的学习”,是美国神经病学专家barrows教授于1969年首创的一种新的教育理念[3].
2优化带教药师素质,以身作则提高带教质量
带教实习与课堂学习的最大区别是师生间的沟通更多是通过老师的行为表现出来,身教胜于言传,榜样的力量是无穷的,带教药师通过细心、端正的教学行为给学生可信、可靠、安全的感觉并留下深刻印象.那么,优化带教药师素质就显得至关重要.长期坚持下来,学生的品行、情操在潜移默化中深受陶冶,对其人生观、职业观、价值观奠定最初、最直接的影响.
2.1提高带教药师综合素质,引导学生全方位成长
首先,在完成带教任务的前提下,医院要侧重选择具有中、高级职称或硕士学位,有良好医德医风并具备丰富一线工作经验者担任带教药师.带教药师的各方面素质直接关系到实习生的人格塑造,因此为人师表的带教药师一定要注意自身综合素质的提高：专业素质上要与时俱进,时刻学习和提高药学理论知识,丰富临床实践经验；心理素质上要保持健康、乐观的情绪,坚韧不拨的意志和克服困难的毅力,在工作繁重时要有条不紊、沉着应付,给学生一个正面的引导；管理素质上要能够互相协调,善于管理,言行举止适当,发挥潜力,提高工作效率,具有敏锐的观察力和预见性；身体素质上带教药师可以带领学生利用业余时间锻炼身体,以期保持良好的身体素质和饱满的情绪,能够承担各项繁忙的工作,调节学习和生活；此外,一名好的带教老师还应具备良好的口才,只有清楚准确的表达才能上传下达,向学生传达、布置工作,更好地完成教学工作[4].
2.2以身作则注意带教细节,不断提高药学带教质量
其次,带教药师在带教过程中要注重仪表、言谈举止和行为规范.与学生沟通时语调要平和,表情要得体,语言要通俗易懂,语速要适中,使学生容易理解和接受.同时,带教药师要学会尊重学生,注意耐心倾听,懂得换位思考,关心学生的生活和困难.平时可以专题授课的形式向学生讲授关于心理学、语言技巧、礼仪方面的知识[5].平时也要注意多引导学生与发药窗口患者及家属沟通,增强学生处理问题的信心,使他们不断总结经验,提高技巧和方法.同时,针对个别实习生出现的沟通问题应进行个别指导,用亲切的态度引导学生,并注意避开患者或其他当事人.带教药师在怎么写作态度,怎么写作质量上力求精益求精,以身作则,给学生留下美好、深刻的印象,并使学生养成良好的工作习惯和工作方式.
笔者供职于一所综合性医院,在长期的医院药学带教过程中,通过不断摸索和研究,取得了丰富的教学经验,也获得了一定成效.药学实习生在医院近一年的实习工作中,通过加强对其思想和业务素质的培养,学生们对药品供应、管理、调配、临床药学等一系列医院药学工作的组织与管理有了较深入的了解,基本实现了独立从事调配处方工作,掌握了常用制剂配制的基本原理的操作技术,以及基本的人际沟通技巧与原则,普遍树立了为药学事业献身的意识和责任心.不少药学实习生反映在我院的实习经历让他们更加热爱本职工作,增加了分析和解决问题的能力,提高了综合素质及实际工作能力,使他们在招聘过程中受益匪浅.作为带教药师只有不断提高自身素质,在药学带教工作中,针对实习学生的需求变化,注重借鉴同行的药学带教经验和成果,努力探索革新,才能真正推进医院药学带教质量.
[参考文献]
[1]李萍,孟景娜,张少军,等.鼓励教育在临床带教中的应用[J].河北职工医学院学报,2007,24(4):59.
[2]刘玉雯,吴雪梅.药学本科生专题实习人性化带教模式的探讨[J].药学教育,2010,26(1):53.
[3]邢贞建,陶涛.关于药剂科药学实习带教的思考[J].中国现代药物应用,2010,4(9):242.
[4]袁红梅,李晓红,王慧敏,等.带教老师在临床工作中应具备的人格素质[J].吉林医学,2009,30(6):551.
[5]钱慕仪.提高药学实习带教质量的实践与思考[J].中国医药导报,2010,7(7):101.
（收稿日期：2011-08-15）