本站原创【摘 要】分娩是指妊娠满28周（196日）,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程,也是妇女生命中一个重要的体验,妊娠、分娩与月经来潮和绝经一样,均会引起一系列的心理情绪反应.孕妇在产前大多会出现各种心理变化,这将影响到产妇是否能顺利自然分娩,所以在产前,调节好产妇的心理状态,以使其顺利的产下新生儿是相当有必要的.因此,为了更好地怎么写作于患者,应有针对性的对各类产妇进行心理护理,要对临产妇在分娩时的一系列心理状态进行观察和分析,在护理时抓住各类心理特点并采取相对应的护理措施,给予她们精神上的鼓励,消除心理负担,使她们在产程中保持最佳心理状态,精神饱满的顺利分娩.
【关 键 词】临产妇；心理状态；心理护理
十月怀胎,一朝分娩.对于产妇来说,既是幸福的事,又是件痛苦的事.多年来的产科临床护理经验表明：孕妇临产前多会出现各种不同的心理变化,进而影响到宫缩痛,发生各种并发症的可能,从而影响到产妇是否顺利分娩及母婴的安全.因此,加强产前孕妇的心理护理,显得非常重要.
1研究对象与方法
1.1研究对象
从我院自2002年上半年以来分娩的1125例中随机抽取了500例进行了问卷调查,回收有效问卷418份.
1.2方法
对入院的产妇采用问卷调查法和访谈法.调查时,使用统一指导语,并向调查对象说明调查的目的和意义,耐心解释说明填写和访谈时的详细要求.问卷采用不记名,产妇按规定格式自行填写.
2结果
2.1临床数据分析
在回收的有效问卷418份中,178例呈现出不同程度的紧张、恐惧,149例表现为极度烦躁、焦虑不安,73例表现为担心承受不了分娩的疼痛,18表示出对临产知识的渴望,有依赖性.因此,对分娩期产妇的心理护理不仅关系到产妇的情绪、生产的信心,而且直接关系到胎儿的生长发育.
2.2心理状态临床表现
2.2.1紧张、害怕心理
来自同事、同学、亲朋好友及书本等处接受到有关妊娠、分娩的不良信息的影响；对医院环境陌生、不熟悉,以及医护人员怎么写作质量疑虑产生的；部分年龄较大者担心自己年龄偏大会难产,一些高危孕妇（巨大儿、骨盆畸形等）需手术结束分娩者缺乏对手术了解引起的；部分初产妇因对的企盼（多见于独生子或纯女户家庭）以及惧怕胎儿畸形等引起的；文化素质偏低的初产妇因缺乏妊娠及分娩的一般常识,对由宫缩引起的进行性加剧的疼痛心理准备不足,导致过分恐惧与紧张.
2.2.2焦虑、烦躁心理
突然从社会角色转变成了患者角色,长期形成的生活规律和习惯被打破,不安心住院,产生的不适应；对孕产过分担心,如：胎儿健康状况问题、生产是否顺利、难产和新生儿意外等缺乏科学认识,也增加孕妇心理负荷；部分经济困难者,担心不及时分娩会增加经济负担,因而产生紧张、焦虑、不安等复杂心理；丈夫和家庭其他成员的态度可能影响产妇的情绪.
2.2.3担心害怕疼痛心理
现在的产妇大多数都是独生子女,一直受父母的关爱、宠爱,她们忍受痛苦的限度比较差.容易产生情绪感染.特别对于绝大多数的初产妇,由于道听途说分娩多么痛苦,多么危险,或有时在电影、电视、戏剧、小说里看到某人生孩子多么痛苦,把某人分娩的痛苦和自己联想起来,常常稍微一有宫缩就不止,大喊大叫,难以忍受.
2.2.4依赖及渴求临产知识心理
产妇从入院都有一个共同心理：希望得到关心和帮助的心理.期望着技术精湛的医护人员为她们接生和手术期望得到一流的护理,期望得到更好的待产、分娩及修养环境,希望得到医护人员的关心和帮助,顺利完成分娩；同时也期望得到亲人的关心与安慰.
3结论
不同的产妇对临产前的心理反应不同,护理时,应抓住产妇的自身心理特点,采用不同的护理措施.
3.1采用的主要形式
根据产妇的年龄,文化层次,接受能力等情况,通过口头讲解,文字图片,阅读视听等形式进行.条件许可的话,也可以让己经顺利分娩的产妇进行现身说法.
3.2护理措施
3.2.1做好与产妇沟通
护士对新入院产妇要热情接待,及时介绍入院须知和住院环境等,使其尽快熟悉和适应环境,消除焦虑情绪,积极配合医师的治疗.提高医务人员的怎么写作质量,进行人性化护理,建立和谐的护患关系,及时和耐心解释产妇提出各种问题,让其有充分的心理准备.
3.2.2做好与产妇家属沟通及宣教
对包括丈夫、公婆及父母等家庭成员应进行有关心理卫生宣教,宣传和树立正确的生育观,指导家属照顾好产妇,营造一个温馨和谐的家庭氛围,减轻产妇心理负担.
3.2.3健康教育
向产妇宣讲有关分娩的有关知识及注意事项,使产妇对分娩这一生理过程有一正确的认识,宣讲母乳喂养的好处及正确喂养的方法和技巧,提高产妇的自理能力,同时,对产妇进行个性化指导,让产妇适当了解一些治疗方案及护理措施,尽量保持心情舒畅,从而达到顺利平稳地完成分娩及防止并发症发生的目的.
3.2.4产前的全面检查要加强监护
4小结
临产妇会产生以上这些心理状态都是正常的,尤其是第一次分娩的产妇.心理护理作为一门软科学,能及时解决产妇存在的心理问题,减轻其心理负担,提高顺产率,降低并发症,利于母婴健康.同时,实施心理护理能更好体现出人文精神,值得临床推广应用.