肺结核病人的心理护理

更新时间:2024-01-22 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:5087 浏览:18821

摘 要肺结核病人住院时间较长,容易出现不健康的心理状态,作为护理工作者,必须了解病人的心理状态.本文就218例住院病人的心理护理进行探讨.对初治肺结核病人,分为青年、中年、老年,根据其心理特点,有针对性地展开心理护理,使他们树立战胜疾病的信心.针对长期住院病人的不同心理特点,采取不同的心理治疗措施,收效较好.晚期重症肺结核病人都有并发症,体质差、精神欠佳,加之疾病折磨而产生种种变态心理,应及时消除其不良心理.对不同心理状态,采取不同心理护理措施,收到满意的效果.

关 键 词肺结核心理护理

我们对218例住院病人的心理护理进行了如下探讨.

初治肺结核病人心理状态及护理

初患病人往往都有恐惧、悲观、焦虑等心理状态.究其原因,有些是对结核病缺乏正确认识,住院期间目睹重患的死亡、大咯血、自发性气胸等受到刺激;有些病人经过一段化疗,病情好转则心情愉快,疗效不佳或恶化则悲观失望,不安心住院治疗.

护理:针对上述情况,我们对患者讲解有关结核病的自然疗程及治疗的知识,耐心地交代病情,提高他们对结核病的发生,发展及预后的认识,从而树立战胜疾病的信心.

不同年龄病患者心理特点及护理

(1)青年患者的心理特点:主要表现在对工作、前途、恋爱、婚姻、提干等方面的心理顾虑.

护理:我们针对青年患者的不同心理状态,实事求是地将病情及转归告诉他们,引导他们正确处理个人问题,消除其对结核病的错误认识,并帮助解决一些实际问题,使其坚定战胜疾病的信心,主动配合治疗;同时,有计划地组织开展娱乐活动,活跃文化生活,使病人身心愉快,早日康复.

(2)中年患者的心理特点:主要表现为家庭生活的经济负担、子女就业、升学、瞻养父母、晋级、提干及工资待遇等问题的心理顾虑.他们不愿较长时间地住院,待治愈后再出院,而是病情稍有好转就要求出院.出院后,由于治疗不及时或中断治疗,以及生活不规律等因素而使病情又复发、恶化而再次入院.有的病人甚至出现无法挽回的后果.

护理:护理人员在日常工作中如发现病人有上述因素和心理状态,首先应同病人单位联系,请单位妥善处理.同时应耐心向病人讲清提前出院的利害关系和可能产生的严重后果,以引起病人的重视,使其安心休养直至痊愈.

(3)老年患者的心理特点:由于老年体弱,有的病情较重而心理压力较大,对死亡的恐惧也是有些老年患者特有的一种心理状态.有的病人因生理功能衰竭而在性格上的改变,如固执、烦躁、沉默、迟钝及行动不便或身边无子女,致使性格怪僻或孤独等.

护理:我们在护理工作中,可根据不同病人的心理特点及潜在的积极性加以疏导,解释,使病人从恐惧、精神不快等心理障碍中解脱出来,在实际工作中,应特别注意尊重老年患者,注意讲话的方式及态度,以亲切的语言,和蔼的态度耐心地解释,从而得到病人信任,使病人异常心理状态发生转化,同时,帮助病人了解病因及转归,正确地对待疾病,以消除病人的异常心理状态,调整机体的内外平衡,提高疗效,达以治疗目的.

长期住院病人心理特点及护理

结核病人住院时间较长,心理状态出可发生多种变化,如:有时病人习惯医院安逸的生活,治愈后也不愿出院,尤其是老年病人,痊愈后往往也会有不适感觉,借故不出院;有的患者病情较重,久治不愈,或因并发症加重产生悲观失望或有轻生的心理和行为;有的因不能耐受抗痨药物的不良反应而影响治疗,丧失了信心;有的因同学、同事提干、晋升、调资等变动,思想变化较大,感到自己前途渺茫而产生自卑感等.

护理:我们有针对性地进行心理治疗及护理.如:已治愈病人不愿出院时,给他们看X线片,讲解病情,消除顾虑,使其出院.对久治愈的病人,则给予诚挚的关心和照顾,改进治疗措施减轻他们的痛苦,从而使其坚定战胜疾病的信心,配合治疗,消除悲观、轻生的念头.对有不良反应的抗痨药及时更换药品,解除其思想负担.对切身利益问题,我们则说服他们从长远利益着眼,使其认识到身体健康是基础条件,病愈后将来可大有作为.有针对性的心理护理,往往能收到意想不到的效果.

有并发症病人的心理特点及护理

晚期重症肺结核病人往往都有并发症,如肺心病、呼衰、贫血、大咯血、肺气肿、糖尿病、高血压、冠心病等.患者认为有无并发症直接反应病情的轻重.有合并症的病人体质较差精神状态不佳,加之疾病折磨的痛夺,因而产生种种变态心理,如不及时给予消除,则严重影响疗效.

护理:我们主动向病人说明疗效乐观的结果,使其坚定治疗信心,说清有关合并症与原发疾病的关系、预后、转归,尤其说清积极的方面,消除其思想顾虑,同时给他们创造舒适、安静卫生、整洁的休养环境.

讨论

近20年世界许多地区政策上的忽视,致使肺结核防治系统遭到破坏甚至消失;艾滋病人感染肺结核的几率是常人的30倍,大部分艾滋病患者都死于肺结核,随着艾滋病在全球蔓延,肺结核病人也在快速增加;多种抗药性结核病菌株的产生,增加了肺结核防治的难度等.为此,世界卫生组织宣布“全球处于结核病紧急状态”.为进一步推动全球预防与控制结核病的宣传活动,1997年宣布了一项被称为“直接观察短期疗程”的行动计划,其目标是治愈95%的肺结核患者.这项计划的核心是医务工作者直接监督患者服药,以免患者延误治疗,造成疾病的大面积传播.

结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病.一年四季都可以发病,15~35岁的青少年是结核病的高发峰年龄.潜伏期4~8周.结核病分原发和继发性,初染时多为原发(Ⅰ型);而原发性感染后遗留的病灶,在人抵抗力下降时,可能重新感染,通过血循环播散或直接蔓延而致继发感染(Ⅱ型~Ⅳ型).


以上简要探讨了结核病人常见的心理特点.我们体会到,医务人员的文化修养、文明有礼的的谈吐、亲切和蔼的语言及整洁的仪表等工作作风,也能消除患者的不良心理状态,使患者早日痊愈康复.