本站原创【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2010）11-0058-01
1脑梗塞的病因
脑梗塞是指脑组织和血管由于血液供应缺乏而发生坏死.引起脑梗塞的病因是动脉粥样硬化（动脉粥样硬化使脑血管的管腔狭窄闭塞）亚各种原因的动脉炎.常见的伴发病是高血压,因高血压使动脉粥样硬化的发展加速、加重,因此高血压也是脑梗塞发病的病因之一.
2脑梗塞的发生过程
脑梗塞可发于任何年龄,以脑动脉硬化为多,多数病人在睡眠、安静等血液流速缓慢、血压降低的情况下发生.发病前可有头昏、肢体麻木、短暂的失语等症状,但在数十分钟、数小时至24小时内可恢复,数天、数周或数月后可反复出现.
3避免和减少脑梗塞复发的因素
（1）控制高血压,减慢动脉硬化的发展,按要求服药,使血压维持在正常范围内.
（2）吸烟的患者应戒烟,因为吸烟使血小板聚集增高,促进血栓形成.
（3）患有糖尿病的患者,血糖应控制在正常水平,血糖升高可加速动脉硬化,促进脑梗塞发生.
4脑梗塞的用药目的
（1）扩张血管,改善脑组织供血,常用药物有维脑路通、血栓通、尼膜地平、西比灵等.
（2）治疗脑水肿,降低颅内压,减轻头痛,控制脑疝的形成,常用药物为20%甘露醇.
（3）扩溶剂的使用,降低血粘度,增加血流速度,改善微循环.常用的有低分子右旋糖酐、丹参等.
（4）抗凝治疗,常用的有口服阿斯匹林.阿斯匹林有抑制血小板聚集的作用,降低血小板粘附率.
5CT、检查的目的
目的是鉴别和协助诊断病变的部位,便于制定治疗方案.准备工作同脑出血.
6脑梗塞病人的饮食
脑梗塞病人如患大面积的梗塞,应先食用流食或半流食,病情稳定后可食用普通饮食,普通饮食中应少食动物脂肪食品,适量的食用植物脂肪食品,限制盐的摄入量,每日食盐应控制在2g以下,少吃或不吃咸莱、咸肉、酱莱等,可减少血栓形成,降低脑梗塞的发生率.在食用蔬莱时,可经常吃些蒜类的食品,如蒜苗、青蒜、洋葱、木耳、香菇等,有减少血小板聚集的功能.
7活动与锻炼的目的
脑梗塞在急性期如有瘫痪肢体,患肢要按功能位进行护理.康复治疗,早期进行被动运动,避免出现关节挛缩、肌肉萎缩和骨质疏松.
作者单位：150070黑龙江医院内二科(黑龙江哈尔滨）