门诊老年病人的心理护理

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文章编号:1009-5519(2007)07-1078-01中图分类号:R47文献标识码:B

1老年病人心理护理的重要意义

现代医学认为人是不断与其生活的自然和社会环境相互作用的一种心理和身体的复合体,人的衰老是不可抗拒的自然规律,高龄是当今发展趋势.全世界都在面临着人口老龄化问题,据预测到2025年,我国老年人口总数将增加到3.74亿,占全国总人口的24.48,人口老年化已成为21世纪不容忽视的社会问题[1].护理心理学的意义在于它将心理学与护理学基础理论结合起来,运用护理实践,改进护理措施,提高护理质量,促进人类身心健康,老年病人护理方面不只是打针服药等基础护理,还应满足老年人的心理需要,调整老年人的角色和情绪,帮助老年人增强应对应激源的能力,控制老年人的心身反应.


2分析患者不良心理状态

2.1忧虑恐惧型:不同疾病的老年人多数有忧虑、恐惧心理,他们怕病情恶化,对各种检查特别敏感,超出或低于正常值时非常忧虑,担心留后遗症,忧虑治疗效果不佳.由于自我调节功能不稳定,对疾病的转归失去信心.

2.2求治愿望迫切型:多数是突然发病老年人,平时健康,他们怕衰老、生病,对突然发病心理承受不了,求医心切,要求医生用药后病情能很快好转,一旦达不到预期效果,就会产生悲观情绪,不能正确对待自身疾病.

2.3悲观绝望型:如孤寡老人或因病突然丧失生活自理能力者,易产生自卑感;无收入或无劳保者往往既渴望子女扶助,又担心成为累赘遭嫌弃,内心冲突剧烈.

3门诊老年病人心理护理措施

3.1建立良好的“第一印象”:护理活动是在护理与病人之间实现的,影响护理效果的原因是多方面的,但在很大程度上依赖于护士主导作用发挥的程度,以病人心目中的威信的高低为转移,护士给病人的第一印象对护士威信的形成有重大影响,它的形成是相互的,但是护士是主要方面[2].因此,良好的第一印象源于护士良好的职业素质,主要体现在以下方面.

3.1.1减轻症状,调整情绪,解除忧虑:对老年病人的称呼应有尊敬之意,注意维护老年病人的尊严.如病人不堪忍受疼痛折磨,拒绝合作时,护士应耐心抚慰,消除其孤独与寂寞感;对丧偶或失去儿女的老人,护士应倍加关心与照顾,应与他们促膝谈心,帮助他们正视现实,鼓励他们振作精神.使老人在感知上形成一个较好的第一印象,这对下一步治疗护理非常重要.

3.1.2对于粗暴、无理、固执的老人应始终保持沉着、冷静的情绪,善于以静制怒,对病人在应激状态下出现某些丧失理智的行为,护士应采取“冷处理”的方法,切勿感情用事与病人争吵,伤害病人的自尊心.护士要以深切的理解与真诚的善心去感化病人,做病人的知心朋友,要以商量、讨论和提醒的方式加以指出或通过表扬、肯定方式,直至解除其心理症结.

3.1.3对健忘、耳聋和眼花的老年病人护士说话时要不怕麻烦,听他们说话时要专心,回答询问要耐心一些、声音要稍大一些,要耐心地给老人讲述病情治疗的重要性,护士应具有高度的责任感、同情心和人道主义精神,处处关心和体贴病人,尽量满足其心理需求,使之心情舒畅,更好地提高生存质量.

3.1.4严肃认真的工作态度,娴熟精湛的技术,敏锐的观察力和敏锐的动作都是保证护士参加抢救时能紧张而有秩序地工作的必备条件,是消除病人负性情绪的一剂良药,如护士能根据经验,主动针对病人可能出现的心理反应做工作,是优化病人对护士的“第一印象”的基础.

作为一名护士,不但要了解老年病人的特殊心理状况,还应善于根据病人思想上,精神上以及社会家庭经济方面的问题,进行深入了解,有针对性地给予疏导,使病人得到应有的关心,不仅可以建立起一种新型的护患关系,而且有利于疾病的恢复,使病人抱病而来,满意而归.

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