老年骨折病人的饮食护理

更新时间:2024-02-06 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:12831 浏览:56214

【摘 要】:为探讨老年人骨折后的饮食护理,回顾分析了8例老年骨折病人的护理特点、,饮食护理原则和方法。,老年人疾病的多病性、,不典型性、,易变性、,复杂性、,发病快、,病程短、,后遗症和并发症多,导致了老年骨折病人护理的复杂性、,警惕性、,客观性、,针对性、,及时性和整体性。,老年骨折病人的饮食护理原则是综合评价、,良好心境、,耐心指导、,自助进餐、,食品细软、,边吃边喝、,均衡营养。,老年骨折病人的饮食护理方法是做好餐前准备、,摆正姿势、,看准食物、,细心取食、,缓送口中、,细嚼慢咽和饭后清洁等。,

【关 键 词】:老年病人,骨折,饮食,护理

【中图分类号】R473.6,R683【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)01-0142-02

1老年骨折病人的护理特点

1.1复杂性8例患者中,无论是低龄老人,还是中龄老人,也不论是否开放性骨折,常有两种以上基础疾病同时存在,症状体征相互影响,临床表现极不典型。,虽然大部分脏器病变并不致命,但当骨折后,某一脏器病变或功能减退,8例均影响到全身抵抗力。,护理工作复杂,难度大。,

1.2警惕性老年人容易发生全身衰竭、,意识障碍、,水、,电解质紊乱和后遗症,在护理老年骨折病人时,要时刻警惕,以免疏漏。,

1.3客观性老年人敏感性降低,自觉症状轻微。,比如,老年人体温调节能力低,发热不如年轻人明显,甚至在严重感染时也是如此,对冷的反应也差,容易发生低温状态而不自觉,对疼痛的反应差,对心肌梗塞、,肠穿孔等剧烈疼痛的疾病,可能仅有轻微不适或全无主诉,胆石症发作的症状不多,而高脂饮食诱发的胆石症却常见,若不及时发现可引起穿孔及腹膜炎。,在老年人的护理中,客观检查,尤其体温、,脉搏、,血压及意识的观察极其重要。,


1.4针对性老年骨折病人体质不同,营养各异,基础疾病不一,护理中应针对各人情况因人而异。,比如,肥胖者要控制热量,瘦弱者要增加营养,浮肿者要低盐,意识障碍者要防止坠床。,

1.5及时性老年骨折病人容易发生休克、,重要脏器损伤、,坠积性肺炎、,褥疮、,下肢静脉血栓和感染,发病快,病程短,护理中应及时发现征兆,及时处理。,

1.6整体性老年骨折病人容易发生关节僵硬、,急性骨萎缩、,缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩等,护理中应特别注意固定与活动相结合、,骨与软组织并重、,局部与全身兼顾,护理措施与病人的主观能动性密切配合等整体护理观念。,

2老年骨折病人的饮食护理原则

2.1综合评价了解病人当前的的饮食起居、,老化情况、,基础疾病、,生活习惯、,人际关系、,经济情况,综合评估饮食护理原则,决定饮食援助方法。,

2.2良好心境设法创造愉悦的就餐环境,有食堂时尽可能让其在食堂就餐,坐轮椅的病人迎送到食堂,使其生活有变化,对单调的生活给予良性剌激。,进食中提供适当的话题,营造愉快的气氛,餐桌上摆放小花瓶,播放轻松愉快的音乐,以增进食欲。,

2.3耐心指导老人通常重视自己的经验,难以接受新的知识。,要耐心介绍关于营养、,食品、,饮食生活方面的知识,并耐心指导。,

2.4自助进餐遇有上肢功能障碍、,握力下降、,进餐困难者,应鼓励其用自助餐具,自立进食。,

2.5食品细软为使老人牙周膜弹性不受影响不要让老人吃硬的食物,食品应切细做软,忌快食、,烫食和粗食。,

2.6边吃边喝老人消化液分泌减少,进食时应边吃边喝,使食物容易通过食道,以防噎呛、,误吸或误咽。,若将口腔、,咽部分泌物中的细菌、,微粒或酸性胃内容物误吸入气道,是口腔卫生较差老人并发吸入性肺炎的危险因素,应特别注意。,

2.7均衡营养根据病人生活活动强度所需要的能量、,三大营养素及常量、,微量元素、,维生素等制定食谱,均衡营养,要特别注意水、,纤维素和蛋白质的补充,防止脱水和便秘,促进骨折愈合。,

3老年骨折病人的饮食护理方法

3.1餐前准备整理衣着,使其精神振奋。,核对饮食卡,如碎食者给低热量等。,餐前洗手,戴上用餐围裙或餐巾。,

3.2摆正姿势进食姿势应与身体功能相适应,体位不当有发生误吸误咽危险。,能坐者取坐位,坐直,腰下放枕,减轻背肌、,腹肌的负担。,坐位的调节及餐桌的高低以能看见食物及上肢容易取食为准。,不能坐者可用支架床或靠背架将上身抬高,腰下垫以枕头防止下滑,将食物放在过床桌上。,卧位进食时,头部稍抬高,面向侧面,用毯子或枕头支持背部使其舒适。,进食后右侧卧,以利食物从胃向十二指肠通过。,进食时间长时,保持姿势困难,护理者应给予帮助防止疲劳。,

3.3看准食物进食时设法让病人看清食物内容。,卧床者可用镜子反照,视力障碍者,使其一边触摸碗筷一边闻及香味,同时告知所进食物用的原料、,颜色、,形状、,温度及烹调方法,流质应帮助病人稳当放在手中,以防洒出。,

3.4细心取食上肢运动无障碍者,应劝其使用陶瓷碗碟,肌力下降者用塑料餐具,握力低下者用筷子或粗柄刀、,叉、,勺,或在柄上用纱布布条将柄缠上,便于老人握持,筷子可用弹性绳子将两根筷子连在一起,维持老人用筷子的习惯和手指的运动,用筷是精细动作,对大脑有良性剌激,吸食流质或水,可用吸管或婴儿用饮水杯,玻璃杯应带把,外面套上橡胶防滑,并注意液体温度。,

3.5缓送口中能自行进食者,尽量让其自助。,有困难者应喂饭。,护理者坐在病人床边,先给饮料,促使消化液分泌,进食量少者,先给予蛋白质、,维生素等高营养食品,用吸管时从口角进入口腔不易误吸,吸管深入底部以免吸入空气,换吸流食应换根吸管免得味道混合,筷子、,叉、,勺大小适中,不要与牙齿接触,食物应放在舌,一侧肌肉弱时将食物放在肌肉较强的一侧,不要粘在上腭,不要放在口腔深处,一次喂入的量和间隔因人而异,各种食品变换着少量给予,给固体食物3~4次后喂汤或饮料,忌催促和斥责。,

3.6细嚼慢咽对一边吃饭一边把饭含在嘴中,或因咀嚼不细、,吞咽不全而噎着的老人,应不断鼓励其细嚼慢咽,护理者要和蔼亲切。,对痴呆骨折病人与一般老人一样,养成规律进食习惯很重要,促其规律分泌消化液,以利咀嚼吞咽和消化。,

3.7饭后清洁及时清洁口腔内的分泌物,做好口腔护理是预防肺炎的重要措施。,饭后要帮助病人漱口或刷牙,意识低下者用棉棍或纱布清洁口腔,有义齿者饭后取下刷净,按摩牙龈后带上,擦净口周和手,回到舒服姿势,右侧卧30min左右,清理残余食物和用过餐具。,本组8例例患者,通过上述饮食护理措施,配合复位、,固定和功能锤炼等治疗,全部愈合良好出院。,