本站原创【摘 要】目的：对ICU患者连续性血液净化的护理要点进行总结与探讨.方法：2012年11月-2013年12月我院共诊治了32例ICU连续性血液净化患者,运用具有针对性的护理措施,对护理的效果进行探讨.结果：在32例ICU患者中,只有2例患者因为送治的时间太晚了,在治疗的过程中死亡,其余的30例患者具有不同程度的好转,有部分患者情况良好,已经出院.结论：在护理ICU患者连续性血液净化的过程中采用具有针对性的护理措施,可以使连续性血液净化的顺畅程度得到有效保障,从而取得比较好的护理效果,值得大力推广使用.
【关 键 词】ICU患者；连续性血液净化；护理措施
【中图分类号】R459.5【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2014）02-0637-01
连续性血液净化是一种能够连续清除溶质与水,实现最终的治疗目的的综合方法.连续性血液净化具有一定持续性,而且ICU连续性血液净化患者具有一定的特殊性,所以正确、科学的护理措施是非常重要的[1].本文对我院诊治的32例ICU连续性血液净化患者在护理方面的措施进行了研究与探讨,旨在提升这一病患的治愈率,现将具体情况汇报如下.
1资料与方法
1.1一般资料
2012年11月-2013年12月我院共诊治了32例ICU连续性血液净化患者,其中男15例,女17例；年龄14-76岁,平均年龄（41.3±4.2）岁.在这32例病例中,12例患者有手术后并发多器官功能障碍综合征,12例患者有急性肾功能衰竭的症状,6例患者有急性重症胰腺炎,1例患者有产后急性肝功能衰竭的症状,1例患者有药物中毒的症状.
1.2方法
进行连续性血液净化装置的时候,使用M100型血滤器与GambroPria多功能血液净化治疗仪；建立血管通路的时候,使用颈内静脉或者股静脉的形式将单针穿刺植入到双腔管内；在进行置换液及抗凝的时候,使用本院的配方展开无菌配置,而且是现时配置,然后将患者凝血功能作为依据,对（低分子）肝素抗凝进行选择[2].
2结果
在32例ICU患者中,只有2例患者因为送治的时间太晚了,在治疗的过程中死亡,其余的30例患者具有不同程度的好转,有部分患者情况良好,已经出院.而且,没有出院的16患者其体温、血压、心率、血糖全都得到了较大的改善,临床症状也得到了有效的缓解.
3讨论
连续性血液净化又被称之为连续性肾脏替代治疗,指的是所有缓慢、连续清除溶质与水分的治疗方式的总称[3].最早使用连续性血液净化技术是在20世纪末,投入使用的最初目的是为了得到更为理想的重症肾衰的治疗效果[4].而后,随着连续性血液净化技术的不断推广与运用,其应用的范围越来越大,已经扩展到对严重创伤、急性肾衰、多脏器衰竭、中毒、急性胰腺炎等危重病的救治中.在治疗ICU的患者中,运用连续性血液净化技术可以将大量的置换液进行体外输入,然后连续不断地把患者体内的各种有害物质进行快速、直接的清除,从而提升危重病患者的生存率[5].
连续性血液净化具有一定持续性,而且ICU连续性血液净化患者具有一定的特殊性,所以正确、科学的护理措施是非常重要的.对ICU患者进行连续性血液净化护理的时候,不仅要进行常规的护理程序,还要进行适当的心理护理,从而减轻ICU患者的心理负担,让患者感受到激励与关爱.此外,因为ICU患者的病情比较严重,没有较强的抵抗力,非常容易出现感染的情况.所以在进行护理的时候,一定要进行抗感染的护理.患者病房的卫生一定要做到干净,并且尽量降低相互干扰人员的流动量,在进行各项操作的时候要执行严格消毒,采用无菌操作.根据相关研究报告显示,对ICU患者采用连续性血液净化治疗技术之后运用适当的护理措施,可以收到比较理想的治疗效果.在本组研究中,共有32例病例,只有2例患者因为送治得太晚而延误了抢救时间,在抢救的过程中治疗无效,宣布死亡.其余的30例患者均得到了不同程度的好转,有些患者完全康复并出院.本组研究结果与相关研究报告相符,证实具有针对性的护理措施,有利于ICU连续性血液净化患者的康复.
综上所述,在护理ICU患者连续性血液净化的过程中采用具有针对性的护理措施,可以使连续性血液净化的顺畅程度得到有效保障,从而取得比较好的护理效果,值得大力推广使用.