本站原创为配合国家基本药物制度的实施,国家发改委10月2日发出通知,公布了国家基本药物的零售指导.296种、2349个具体的剂型规格品中,45%的药品降价,平均降幅12%.对此,民众有的表示欢迎,也有的担心处方药“降价死”.因为许多列入“降价”范围的药品,其市场零售价其实本低于刚公布的指导价,降价通知对它们并无实质影响,一些药品的售价虽比指导价高出一截,却裹着“重点厂家、优质优价”的政策优惠大旗当虎皮,可轻松规避发改委通知的杀伤.(10月4日《齐鲁晚报》)
不仅如此,以往发改委历次发布处方药降价通知后,所针对的药物品种便会很快在市场上消失,许多更旋即以“更新换代产品”的名目重新出现,且水涨船高,另一些则干脆从此绝迹.那么,该如何避免处方药“降价死”我们不妨看一下国外的经验.
在加拿大、澳大利亚等许多医保机制发达的国家,处方药同样需要患者自费购写,走的是商业渠道,政府卫生部门同样需要采取相应措施,以平抑处方药的.在这些国家,政府相关部门对处方药的限制,仅仅是药品控制的一个侧面,另一个同样重要的侧面,则是针对患者的药物补贴.这种补贴系根据患者收入状况,给予不同比例的药费折扣,收入越低,折扣比例越大,患者凭处方配药时履行相应手续,便可自动获得这一折扣,药方凭单据向政府报销.
在绝大多数医疗体制发达、完备的国家,“医药分家”都是有关部门始终强调的一环,因为只有这样,才可以有效杜绝医药经销中的不正之风,并从根本上抑制药品成本和药价的水涨船高.在中国,尽管有关方面早已认识到医药不分家的弊病,并采取各种措施加以补救,但由于一些地方仍对“以药养医”恋恋不舍,彻底的医药分家在许多地区,至今还提不上议事日程.
发改委和其他有关政府部门殚精竭虑,不断制订出包括国家基本药物制度、基本药物指导体系等在内,一系列旨在控制药品成本、平抑药品,保障普通患者权益的政策、制度,也的确取得了一定成绩.但毋庸讳言,这些政策、制度在一些客观存在的“先天不足”左右下,在一些医药生产、经营者阳奉阴违,或上有政策、下有对策的“连消带打”下,实行的效果不免要打一些折扣,离公众的期望和要求尚有一定差距.
因此,唯有从制度入手,有效避免常用药品“降价死”的现象发生,才能真正让国家基本药物制度贯彻、落实、收效,才能让群众获得本应获得的最大利益.在这一方面,多借鉴一些其他国家的成功经验,多汲取一些此前历次限价所总结出的经验、教训,是很有必要的.
(摘自《新京报》)