本站原创关 键 词 推拿方法 动伸推拿 应用 罗凛
罗凛教授系中华中医药学会推拿分会常务理事、中华中医药学会整脊分会常务理事、广东省推拿专业委员会副主任委员、广东省第二中医院推拿科主任、广州中医药大学推拿专业硕士研究生导师,从事骨伤科、内科、妇科推拿二十余年,在临床治疗中总结发展.形成了一套独具特色的“动伸推拿”,笔者跟随罗凛教授临床,认真学习总结,加以系统的整理.现述诸于笔,以兹同行雅正.
动伸推拿是指在手法的操作治疗过程中,医者一手施加外力使患者被动地活动、伸展患部,或让患者主动地活动、伸展患部,医者另一手同时揉拨、点压相应的肌肉和韧带.事半功倍的改善病损处肌腱的血供,缓解筋结等病损点的状况,达到手法治疗与身体运动伸展相结合的目的,从而切实提高临床治疗效果.
动伸推拿作为一项独具特色而系统的推拿方法.有其自身的特点：
1.动伸是一种医疗性质的被动活动,是推拿手法治疗中的一种重要手段.
在临床实践中我们发现,动伸推拿的原理与许多体育活动方法和体育运动项目中的某些专项训练方法相似,都具有增加肌力、关节活动度和强健韧带的功能.其主要目的在于尽快解除患者痛楚、提高和促进患者各种关节功能的恢复,加速疾病痊愈.
2.动伸推拿是被动运动、伸展运动和抗阻运动训练的综合体.
动伸推拿是将上述三种方法综合提炼为一种运动运用于手法的治疗之中,它是一种依靠外力帮助来完成动作的运动.主要适用于治疗因多种原因引起的伤科疾病.起到解除肌肉痉挛、牵引挛缩的肌肉和韧带,恢复或维持关节活动幅度等的作用.
3.动伸推拿对肢体关节具有良好的滑利作用.
动伸的主要作用是提高肢体关节内旋、内翻等方向的运动功能、屈伸运动开合角度和负载力量.可用于人体运动系统疾病的预防、治疗和康复,不仅适用治疗因多种原因引起的肢体运动、治疗功能障碍,起到解除肌肉痉挛、牵引挛缩的肌肉和韧带,恢复或维持关节活动幅度的作用,而且还可起到提高肌力、关节活动承受力和拉伸强健韧带的作用,提高推拿的临床疗效.巩固和延伸推拿的临床疗效.
4.动伸推拿的宗旨在于“动中找静,伸中制痛”.
即在关节运动过程中找到静止的病损点及筋结等,在关节伸展过程中较容易地弹拨此点,从而缓解疼痛.
动伸推拿的主要作用原理是以近端肢体和关节为不动体和支点,以远端肢体为可动体,以远端肢体的顶端为受力端,以内力(内收、内旋、内翻力)小于外力(外展、外旋、外翻力)而实现远端肢体的充分伸展.通过固定近端肢体、相连关节作支点.设置助力支持、外力强度可调节控制,在动伸的同时另一手同时揉拨、点压,在动中找到静止的病损点,并使机体病损的关节、肌肉、韧带进行充分伸展,得到松解.
根据动伸推拿的原理.我们可以得出这样一个结论：即人体任何两个以关节相连的肢体.都可以以近端肢体、关节为不动体和支点.以远端肢体为可动体,以远端肢体的顶端为受力端,而进行往复屈伸运动.从而达到有病损的组织肌腱等在动伸的复合运动中得到伸展、松解而逐渐康复.
因此,动伸推拿可用于人体许多部位疾病的治疗和预防,如颈、肩、肘、指、胸、腰、腿、踝等部位都可进行动伸推拿,可用于颈椎病、落枕、肩关节周围疾病、项背部肌筋膜炎、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出、半月板损伤、踝关节扭伤等疾病的治疗.
动伸推拿在治疗过程中也有其需注意的事项：
1、在运用动伸推拿时,应明确治疗目的,掌握患者生理病理等基本情况.根据治疗对象的病程确定动伸的强度、助力支持、时间等.
2、在运用动伸推拿时,应根据患者的反应而进行训练.一般应在患者没有疼痛的范围内进行,动作应先缓慢,活动幅度应逐渐加大,严禁冲击或使用突然的暴力活动.
3.在运用动伸推拿时,应根据被操作对象的肌肉关节功能水平的提高程度而相应的加大动伸量(次数、时间、范围等).
4、在运用动伸推拿时,操作人员应始终注意患者的反应、安全情况,以免骨折、脱位、肌肉拉伤等意外事情发生.
5、运用动伸推拿是预防、治疗和康复的有效方法之一,而不是唯一的功能训练方法.患者在治疗结束后的主动性动伸,是加强治疗效果的有效途径.