本站原创摘 要 ：目的 探讨护理干预在肛肠疾病患者健康促进中的效果.方法 选取146例肛肠疾病患者进行护理干预,分析干预前后患者的健康认知、健康行为及排便时间情况.结果 干预后患者的健康认知及健康行为明显提高,且干预后患者排便时间缩短,大便异常情况明显减少,前后比较差异显著（P<0.01）.结论 护对肛肠疾病患者实施护理干预,可以让患者建立健康行为,从而促进患者的健康及提高患者的生活质量.
关 键 词 ：护理；肛肠疾病患者；行为
肛肠疾病是临床常见病,疾病的发生与患者不良生活习惯密切相关[1].为促进肛肠患者良好生活习惯,我们对在我院行肛肠疾病治疗的146例患者进行护理干预,在健康促进中取得满意效果,现报告如下.
1.资料与方法
1.1 研究对象 选取2011年1月～2012年8月在我院进行肛肠疾病诊治的患者146例,其中男65例,女81例；年龄19～76岁；原发疾病：混合痔68例,肛周脓肿25例,肛瘘21例,肛裂13例,痔合并瘘、裂9例,其它10例；文化程度：初中及以下29例,高中46例,大专及以上71例.所有患者资料完整,排除伴有恶性疾病及精神症状的患者.
1.2 干预方法
1.2.1 评估：专科护士建立患者健康档案,评估患者一般情况、原发疾病、肛肠疾病主要症状、职业特点、饮食及生活习惯、嗜好、排便情况、心理状态等,并了解患者急需解决的护理问题.
1.2.2 健康教育方式：发放健康教育手册及相关影像资料,针对个人情况进行一对一健康教育指导,让患者参加我院定期组织的肛肠卫生健康教育讲座,定期随访及督导,让患者对疾病有正确认知,并要求他们采取健康行为.
1.2.3 内容：①肛肠疾病发生病理,治疗方法,护理操作方面病人的配合；②消除患者紧张、焦虑、恐惧的心理状态；③多饮水,每天保证足够新鲜蔬菜及水果,饮食宜清淡,粗细搭配,禁刺激性食物；④讲解定时排便的重要性及缓解便秘的方法,介绍各种药物,特别是外用栓、膏、洗药的使用方法；⑤适当运动,保证充分休息及睡眠.
1.3 评价指标 在患者入院时和出院后6月进行以下指标评定：①我院根据健康调查简表（36-item short form health sur-vey,-36）[2],自行设计的百分制调查问卷,进行健康认知及行为调查,健康认知包括：观察疾病相关知识,治疗依从性,合理饮食、休息、运动,定时排便,健康心理等.健康行为包括：每天饮水1000ml以上,限制烟酒,减少刺激性食物的摄入,饮食搭配合理,排便习惯,保持肛周卫生,生活规律,能正确使用各种外用药物,倡导正确医疗行为等.②比较本组患者干预前后排便时间改变情况.
I .4 统计学方法 采用软件spss13.0分析调查数据,P﹤0.05差异有显著意义.
2.结果
本组患者经过护理干预后,肛肠健康认知及行为均较干预前明显提高,差异有统计学意义p<0.01）,且干预后排便时间部分患者明显减少,干预前后比较差异显著（p<0.05）.
3.讨论
肛肠疾病在人群中发病率高达41.4%[3],而大部分肛肠疾病的发生发展与生活行为习惯有密切关系,护理干预可以让患者掌握知识,改变不良生活习惯,建立健康行为,从而促进疾病康复及预防疾病复发[4].肛肠疾病的治疗与康复,单纯依靠药物及手术治疗,效果非常不理想,必须提高患者主观能动性,有正确认知,才能改变不良生活习惯、建立健康行为,如避免久蹲、久坐、久站,避免吃刺激性食物,不饮酒,每日进食一定数量新鲜蔬菜水果,每日饮水1000ml以上,注意遵医用药,便后坐浴,使用适当舒适的卫生用品,养成定时排便,保持大便通畅,保持肛门及会阴部清洁干燥等健康行为,并积极治疗各种胃肠道疾病,经常进行身体锻炼,才能进一步促进患者的健康.从结果可以看出：干预后患者认知及行为健康程度明显高于干预前,差异有显著意义（p<0.01）,且干预后排便时间也明显较干预前减少,前后排便时间比较差异明显（p<0.05）.
肛肠疾病是一种慢性常见病、多发病,易被人忽视,以致症状反复发作,如不及时治疗,建立健康行为,将继发系列严重并发症,因此,对患者进行定期复查及随访,能让健康管理成员及时发现问题并解决问题,同时也能督导患者持续建立健康行为,最终提高患者的生活质量.