本站原创摘 要 ：目的：对应用益气化痰通络方对患有急性脑栓塞的患者实施治疗的临床效果进行研究.
方法：抽取82例患有急性脑栓塞的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.采用常规脑栓塞治疗方案对对照组患者实施治疗；在常规方案基础上加用益气化痰通络方对治疗组患者实施治疗.
结果：治疗组患者急性脑栓塞病情治疗效果明显优于对照组；治疗前后神经功能损伤评分的改善幅度明显大于对照组；药物不良反应率明显低于对照组.
结论：应用益气化痰通络方对患有急性脑栓塞的患者实施治疗的临床效果非常明显.
关 键 词 ：益气化痰通络方 急性脑栓塞 治疗
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.289
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0258-01
脑血管疾病是目前导致人类死亡的重要病症之一,临床大规模的流行病学调查显示,在我国脑血管疾病的实际临床发病率达到150～200/10万人,死亡率更是高达60～120/10万人,其中,缺血性中风占脑血管病患者总人数的75%以上[1].本次研究对患有急性脑栓塞的患者在治疗期间应用益气化痰通络方的临床效果进行研究.现汇报如下.
1.资料和方法
1.1 一般资料.在2011年2月-2013年2月抽取82例患有急性脑栓塞的患者,随机分为对照组和治疗组.对照组患者中男25例,女16例；患者年龄45-82岁,平均年龄（59.4±1.7）岁；发病时间1-74小时,平均发病时间（24.1±2.6）小时；治疗组患者中男24例,女17例；患者年龄47-83岁,平均年龄（59.6±1.8）岁；发病时间1-76小时,平均发病时间（24.3±2.5）小时.本次研究对象在年龄、性别、发病时间等自然指标方面进行组间比较P<0.05,差异均没有统计学意义,数据可进行对比研究.
1.2 方法.
1.2.1 对照组治疗方案.静脉滴注血塞通,每次500mg,每天一次,静脉滴注胞二磷胆碱,每次0.5g,每天一次,治疗一个月.
1.2.2 治疗组治疗方案.在对照组基础上,服用益气化痰通络方,主要方剂组成为：黄芪、半夏、石菖蒲、葛根、白僵蚕、丹参、赤芍药、川芎、鸡血藤、水蛭、地鳖虫、地龙、全蝎、蜈蚣.水煎服每日一剂,分早晚服用,计划治疗一个月.
1.3 观察指标.选择两组患者的治疗前后神经功能损伤评分的改善幅度、急性脑栓塞病情治疗效果、药物不良反应率等指标进行对比研究.
1.4 治疗效果评价方法.基本治愈：神经功能缺损程度评分的减少幅度在90%以上,但没有达到100%,病残程度鉴定结果确定为0级；显效：神经功能缺损程度评分的减少幅度在45%以上,但没有达到90%,病残程度鉴定结果确定为1-3级；有效：神经功能缺损程度评分的减少幅度在18%以上,但没有达到45%；无效：神经功能缺损程度评分的减少程度没有达到18%,或进一步增加[2].
1.5 数据处理.研究期间所得数据全部采用统计学软件SPSS18.0进行处理,采用数加减标准差（X±S）的形式对所得所有计量资料进行表示,并对计量资料进行t检验,对计数资料进行X2检验,如果P<0.05,我们则可以认为数据间的差异具有显著统计学意义.
2.结果
2.1 治疗前后神经功能损伤评分的改善幅度.对照组患者采用常规方案治疗前神经功能缺损评分为（21.68±2.94）分,治疗后神经功能缺损评分为（16.92±2.15）分,组内差异显著（P<0.05）；治疗组患者采用益气化痰通络方治疗前神经功能缺损评分为（22.07±3.02）分,治疗后神经功能缺损评分为（7.99±1.64）分,组内差异显著（P<0.05）.治疗前两组神经功能缺损评分组间比较无显著性差异（P>0.05）,治疗后组间差异有显著统计学意义（P<0.05）.
2.2 急性脑栓塞病情治疗效果.对照组和治疗组患者急性脑栓塞病情治疗效果组间差异有显著统计学意义（P<0.05）.详见表1.
2.3 药物不良反应率.对照组患者接受常规方案治疗期间有10例出现药物不良反应,该组药物不良反应率为24.4%；治疗组患者接受益气化痰通络方治疗期间有2例出现药物不良反应,该组药物不良反应率为4.9%.两组患者药物不良反应率组间比较差异有显著统计学意义（P<0.05）.
3.讨论
脑栓塞在我国传统医学中属于“中风”疾病的范畴,以中老年人居多,致病根源是气虚、血瘀.临床治疗应以益气活血、通经活络为基本原则.益气化痰通络方中的黄芪主要具有补气行血的功效；半夏和石菖蒲具有化痰醒脑的功效；葛根和白僵可以蚕化痰祛浊；丹参、赤芍药、川芎、鸡血藤具有活血通脉,攻逐瘀血的功效；地龙、地鳖虫、水蛭、全蝎、蜈蚣等具有破血、祛瘀、通络、解痉的作用.诸药联合应用,可以达到益气化痰通络的目的[3].