本站原创【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)07－0315－02
门诊输液室是病人流动性很强的治疗场所,是医院的一个“大窗口”,其病人来源于除急诊科外的门诊各科室.病人经过挂号、就医、检查、取药等过程后,身心疲惫至极,病人或家属容易把就医过程中的不满情绪发泄至护士身上.因此,护士作为病人与医生之间的联系纽带,掌握良好的沟通技巧是亟需解决的问题.
1. 护患沟通不足的后果
目前国内门诊输液室普通存在病人多,输液量大,用药种类多,病种杂,护士少的特点.我国护士无论是绝对或相对数量均严重不足,由于护士数量不足,工作量超负荷,工作单调重复性强,又要求有较高的准确性和责任心,致使护士身心处于持续紧张状态,也经常把自身的压抑情绪传递给病人.有时在工作中缺少热情,表情冷漠,语言交流不够得体,对病人的提问不能及时给予解答,健康指导不全面,输液巡视不及时,导致静脉穿刺局部发生渗漏等.在遇到特殊情况时,灵活应对能力不够.另外,门诊输液病人“药到病除”的心理特别强,打一针就希望痊愈,症状没有缓解即认为药物无效.当静脉穿刺不能“一针见血”或由于护士的健康指导不利,拔针后穿刺部位出现血肿时,往往产生抱怨,不信任心理.结果导致护患关系紧张,既影响病人康复,又影响护士在病人心目中的形象.根据目前护患沟通现状存在不足之处,我们认为促进及培养护患沟通技巧非常重要.
2. 护患沟通概念
护患沟通是护士与病人之间的信息交流及相互作用的过程,其所交流的内容是病人的护理及健康直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想感情愿望及要求等方面的沟通.
3. 沟通技巧
3.1 建立良好的第一印象,注意语言沟通
护士要有美的外在形象——仪容、仪表、服饰、精神状态等,这些都会给病人建立良好的第一印象,也对护患沟通起到至关重要的作用.因此,护士应以愉快、积极的情绪感染病人,以减轻病人对静脉输液的恐惧感.
语言交流具有特殊的魅力,准确而亲切的语言是护患感情交流的重要手段.适时适度的语言交流有四大要素：清楚、直言、诚实和有分寸.语速要适中,过快会让病人感到没有诚意,过慢会让病人反感.大多数病人在穿刺前都有一种紧张而担心的心理,唯恐一针不成功.常说：“我的血管不好扎,你能一针扎进吗?”这时,首先要给病人心理安慰,并用柔和的语言告诉病人：“请您不要紧张,我尽可能一针成功.”如果穿刺失败应该说：“实在对不起,给您增加痛苦了.”这时一般都会得到病人的理解和宽容.
3.2 认真倾听,注意非语言沟通
认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现.倾听是听病人的询问,而且要通过病人的表情、动作等非语言行为,真正理解病人所表达的内容,体会病人的真实感受.在倾听时应聚精会神,避免分散注意力的动作.距离适当,姿势自然,保持眼神交流,不打断病人说话,适当的做出反应,可以轻声的说“是”或点头等,表示你接受病人所诉的内容,并希望他继续说下去.
3.3 同情心
表达同情心的过程要建立在互信的基础上,气氛要自然,谈话要连贯,不要急于回应.帮助病人更清楚的认识自己,能自己做出决定,并对自己负责,当病人倾诉时,如果他感到倾听者能够明白他的处境和想法,这种被理解的感受就促使他继续表达自己的思想.
3.4 牢固树立怎么写作意识,融洽护患关系
护士要有“想病人之所想,急病人之所急”的怎么写作意识,一切工作围绕“方便病人,怎么写作病人”开展,提供人性的怎么写作设置,尽可能让病人感到舒适和温馨.护士实实在在地为病人怎么写作,病人也会将心里话、真实感受告诉护士,这样护士与病人之间的交流就会更容易.
3.5 应变的艺术
护士应根据病人病情的个性需求,运用丰富的临床经验和系统的专业知识,应对输液过程中可能发生的各种情况.要头脑清晰,处事果断,灵活的处理各种事情.
总之,门诊输液室是人群集中、流动性大的场所,输液病人都迫切希望能优先输液,易导致忙、乱,甚至会引起护患或病人之间的争执.这就要求护士能运用良好的沟通技巧,借助真诚的语言化解矛盾的发生.同时,护士要具有多科、多类型疾病的治疗、护理、康复和咨询工作能力.要有高尚的医德和严谨的工作作风.工作中不失时机地、适度地与病人进行交流,以鼓励病人表达内心的感受,激励其潜在的热情,消除影响疾病的不良情绪.