推拿配合刮痧治疗急性软组织损伤93例

更新时间:2024-01-02 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:28694 浏览:131295

关 键 词急性软组织损伤 推拿 刮痧 临床观察

急性软组织损伤是骨伤科中常见的疾病,属中医学筋伤范畴,我们自2008年1月~2010年10月间,采用推拿配合刮痧治疗急性软组织损伤患者93例,并与镇江膏药外敷治疗34例作为对照,进行临床疗效观察,兹报道如下.

1.临床资料

1.1 一般资料:所有病例均为门诊患者,随机分为2组.治疗组93例,其中男56例,女37例;年龄最大69岁,最小10岁,平均35.47岁;病程最长4天,最短0.5小时,平均1.41天.对照组34例,其中男21例,女13例;年龄最大70岁,最小11岁,平均34.15岁;病程最长5天,最短1小时,平均1.37天.经统计学处理,两组治疗前在性别、年龄、病程等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性.


1.2 纳入标准:符合急性软组织损伤诊断标准的患者,病程不超过5日,均可纳入试验病例.

2.治疗方法

2.1 治疗组:先摸清病变所在部位,一般可触及高隆、结节、变硬、钝厚等感觉,在该处以一指禅推、按揉、拔伸、旋转等动作为主,手法要深、沉、准,动作宜慢,时间1~2min.然后用刮痧板,配以红花油作介质,由里向外顺序刮拭,刮至皮肤出痧.告诉患者在第1~2次治疗后可能有疼痛加重的感觉,这是由于病变部位活动减少,代谢废物积聚,治疗后代谢废物开始扩散所致,不必担心,并嘱减少患部活动,使其得到充分休息,以利损伤组织修复.每3日治疗1次,连续治疗3次后统计疗效.

2.2 对照组:采用江苏镇江中药厂生产的镇江膏药外敷治疗,将膏药用红外线灯烤烊后稍冷却敷于患处.每3日换药1次,连续治疗3次后统计疗效.

3.治疗结果

3.1 疗效标准:根据《中药新药临床研究指导原则》[1]制订有关标准.临床痊愈:症状全部消失,功能活动恢复正常;显效:主要症状缓解或消失,功能活动基本恢复,能参加正常工作;有效:主要症状部分缓解或消失,功能活动有改善,可参加轻工作;无效:和治疗前比较,各方面均无改善.

3.2 结果:治疗组总有效率97.85%,对照组总有效率73.53%,两者比较有显著性差异(P<0.01).见表1.

4.体会

急性软组织损伤多由于打击、碰撞、跌仆等直接暴力或扭转、闪挫等间接暴力所致.由于筋骨和脉络的损伤,血离经脉,凝聚成瘀,瘀积不散,经络受阻,气血不通,肿痛即作.治当活血化瘀,消肿止痛,舒筋通络.推拿具有良好的活血镇痛、散瘀消肿作用[2].《医宗金鉴•,正骨心法要旨》曰:“摩其壅聚,以散瘀结之肿,其患可愈.”现代医学研究表明,推拿可使局部毛细血管扩张,改变体内生化过程和酶系统的活动,改善神经根及神经纤维的微环境,使局部组织营养代谢得以改善,促进肌肉组织的正常代谢,缓解肌紧张,解除肌挛缩[3].配合刮痧,可使皮肤及皮下组织血液循环畅通,病理产物即能及时排出,有利于损伤组织的修复,从而达到促进功能的恢复的目的.因此,推拿配合刮痧法方法简单,痛苦小,疗效立竿见影,不失为治疗急性软组织损伤的优选方法,值得临床推广运用.

5.参考文献

[1]郑筱萸主编.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:343-345.

[2]刘建宇.推拿治疗软组织损伤的机理[J].中国实用医药杂志,2007,2(14):72-73.

[3]秦渭志,黄明喜,陈金昌,等.推拿治疗软组织损伤的机制研究[J].按摩与导引,2007,23(7):8-9.

收稿日期 2011-01-14

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