本站原创容颜是每个人非常重视的部分,尤其是年轻女性,更是“关心备至”.若是颜面上出了问题,一定会带来许多烦恼.青春痘就是常见的损害容颜的疾病之一,东城中医医院皮肤科朴鸿飞主任医师,专谈“青春痘”以及“荨麻疹”的防治问题.朴鸿飞主任医师,采用中医治疗皮肤病理论“同病异治”、“异病同治”与西医先进诊疗技术相结合,针对顽固性皮肤病采用个性化治疗方案.实施因人而异,专病专治,效果明显,深受广大皮肤病患者的信赖和肯定.同时,他以数十年行医经历践行自身信条,做患者贴心人,正所谓德医双馨.视病人为亲人,做患者贴心人
朴鸿飞主任医师自15岁那年踏上医务岗位的那天起,他就暗暗立誓：一定要把全部的心血、精力奉献给医生这个职业,视病人为亲人,做患者贴心人.他从事医务工作已经40多年了,钻研医术,行医为民,诊治了数不清的患者.时光荏苒,光阴过隙,林主任的忙碌依然在继续.他待病人似亲人,不仅从身体上减轻病人的痛苦和负担,且从心理和精神上给予他们安抚和关怀.
“我爷爷、父亲、母亲都是部队的军医.从小的耳濡目染,让我很自然地喜欢上了医生这个职业.我觉得,医生家传可以使专业精神和氛围得以保持和加强.如今,我女儿也从医科大学毕业,我从没想过让她放弃这种医者仁心.当然更要懂得拼搏、上进以及回报、感恩.多年来,我内心里一直很感谢自己从学医路上所遇到的热心帮助指导过我的前辈,老师、同行、同事以及众多我救助过的病人,是他们,让我过得非常踏实,心态特好.这辈子能干我最喜欢干的事,很幸福.”
一位前来就诊的女士一见朴主任就说,“谢谢,谢谢!”原来,她是第三次来看病,病情已大为缓解.“不用谢,病好了咱们大家心情都舒畅.下一步的任务就是要调解等”朴鸿飞主任认真地替她诊疗.而另一位年轻的小伙子来就诊,估计是怀疑自己病重,看上去非常烦躁.朴主任首先安慰和开导患者,主动和他聊天、谈家常,让其安静等在详细了解了患者的病情及检查经历之后,他为患者解释病理方面的知识,让患者感受到了医者的真诚.看病当中,他几乎到了忘我的境地.在朴主任的诊室里,墙上挂着几面致谢锦旗,他被患者誉为“皮肤顽症的克星”.
青春痘――无“颜”的烦恼
“青春痘的发生与内分泌密切相关,其中雄激素是引起青春痘的主要因素.内分泌失调促使皮脂分泌过盛,无法排出而将毛囊阻塞,为青春痘的产生营造了先决条件.皮脂是点燃青春痘的导火线,而皮脂腺的发育以及皮脂的分泌,又直接受雄激素支配.雄激素分泌增多或皮脂腺对雄激素过度敏感,均会引起皮脂腺增生和皮脂分泌过多,并使皮脂排出受阻,加之细菌感染等其他因素,就会形成青春痘；有些患者是由于毛囊角化异常：正常毛囊口上部的角质层较薄,易脱落,从而保证了毛囊口畅通无阻,皮脂顺利流出.反之,角质层变厚不易脱落,来不及流出的皮脂就会堵塞在毛囊口,形成粉刺；少氧多脂的环境有利于细菌的繁殖而导致炎症,从而出现青春痘；有些是因为情志失调,过于紧张或忧虑,从而刺激肾上腺素的产生.肾上腺素可使雄性激素增加,进而刺激油脂的分泌；睡眠不足也会引起新陈代谢失调,皮肤也由健康的弱酸性变成碱性,失去杀菌作用,易于青春痘的生长；嗜好喝高糖分的饮料,吃油炸类、海鲜类食物,一些人在冬季青春痘猛长,很可能由于盲目进补,为青春痘的产生埋下祸根等”朴主任声音洪亮,他一边说话,一边拿出了他写的一些对付青春痘的策略,虽然简单,却简明实用.
朴主任介绍,早在2000多年以前,我国的经典中医著作《内经》就指出痤疮的发病是“郁乃痤”,由于肝气郁结,湿浊内阻不能宣泄,蕴结化热熏蒸皮肤,而在颜面出现小的硬结,表面为红色顶着小白头,感到灼热、刺痛.痤疮的中医临床治疗有四类.一,肺胃蕴热；二,脾胃湿热；三,气滞血瘀；四,痰瘀互结.朴主任介绍,像“脾胃湿热”,治法：清热利湿.中药用茵陈、石膏、栀子、藿香、防风、赤芍、苍术、黄芩、黄连、生薏米、生甘草等.若皮疹疼痛明显,就得加蒲公英、地丁等药；若脓疱较多,则要加紫花地丁、败酱草；若出现便秘,则要加大黄；若皮肤油腻,则加侧柏叶、生山楂、泽泻等；瘙痒,则加苦参、白鲜皮、地肤子等等像“痰瘀互结”,其冶法是化瘀散结.药方中会用到夏枯草、半夏、陈皮、海藻、生薏米、连翘、浙贝母、黄芩、桃仁、赤芍、皂角刺等.若皮疹疼痛,则加蒲公英、地丁；若脓疱较多者,则加紫花地丁、败酱草等；伴囊肿成脓难消者,则加玄参等.
治痘讲究“因地制宜”
青春痘是青春期的疾病,多数患者青春期过后可以自愈.但这并不等于说,青春痘是不要治的.特别是对于中、重度痤疮（皮疹多、有脓疱、囊肿、结节等）,一定要治疗.在中医学看来,青春痘的位置和人的体质也有关系,在治疗上要看很多的方面,不是光治痘,而是调全身.朴主任介绍,治痘尤其讲究“因地制宜”.长在不同的位置说明了不同的问题,要区别对待,比如说长在额头上,说明心火比较旺,可能压力大,脾气不太好,应该多喝水,保证睡眠放松心情；长在鼻头,则说明胃火大,消化系统有异常,要少吃寒性食物以免引起胃酸分泌,造成胃火过大；在鼻头两侧鼻翼部位长痘,则和卵巢或生殖系统有关.皮脂分泌旺盛,要注意及时清洁毛孔,不要纵欲也不要过度禁欲；左边脸颊长青春痘,可能代表着您的肝脏分泌、排毒或是造血的功能出现了问题,表现是同时伴有疲劳和口渴,要注意生活作息正常,心情舒畅,多吃些清热泻肝火的食物；长在右脸颊,则说明肺功能失常,也可能是要感冒,这时应加强呼吸道的保养,吃些养肺泻肺热的食物,还要注意远离海鲜等易过敏的食物；还有很多人唇周易长痘,很有可能便秘造成毒素堆积,要多吃些纤维素含量高的食物；下巴上长痘则是因为内分泌失调引起的,尤其是女性朋友,月经来的前几天常会在这个部位长痘,要注意保暖,少吃生冷的东西,饮食要清淡.
另外,近年来,中年人的“青春痘”发病率在不断增高.有些中年性痤疮与频繁或过量使用各种化妆品、清洁剂有关,故也将其称之为“化妆品痤疮”.还有一种是“职业性痤疮”,其发病部位大多是在密切接触矿物油类物质一个月后,在面部和手指关节的背面、手背、前臂等部位发生毛囊扩大、角化栓塞,出现黑头粉刺和暗红色的炎性丘疹；有的发生毛囊炎而继发脓疮、疖肿,或形成囊肿,且反复发作.有的患者因为毛囊口淤积的皮脂受空气中灰尘及矿物油类物质的污染,再经过细菌的氧化作用,皮肤表面可形成密密麻麻的小黑头粉刺.加之毛囊口角化栓塞,皮肤变得毛毛糙糙,并常有瘙痒感.可以说,痤疮的出现从一个侧面也反映出人们职业环境和生活方式的不当. “清,散,通,消”战痘到底
活用时方,灵活运用,辨证论治.针对不同的患者要采取“清”、“散”、“通”、“消”,朴主任和他的医疗团队制定了内服汤药和东城中医院专家团队研制的中成药,起到了“清”“散”；刺络拔罐疗法,即在患者背部特定穴位以针点刺出血,并用火罐将浊血拔出,从而排毒“通”络,提高自身免疫力；最后外用中药药膜和红蓝光治疗仪“消”祛痘印；综合性的治疗方案正是东城中医医院皮肤科利用多年的临床经验总结出的“免疫祛湿排毒绿色疗法”,最终让患者摆脱痛苦.朴主任介绍一位23岁的女大学生患痤疮多年,到处求医,时好时坏一直未愈.来就诊时,其面部布满了脓疮、丘疹、结节、瘢痕,皮肤凸凹不平,看上去像癞蛤蟆,十分恐怖!患者本人也自惭形秽,羞于见人!望闻问切四诊合参,辨证为湿热内蕴,痰瘀互结.采用特质中医中药内服,温和调理机体内环境,消除皮肤湿毒郁结,使脏腑功能运作合畅身体阴阳平衡.同时也采用医院皮肤科独特的外用中药石膏倒膜疗法,七天为一疗程,综合治疗,皮损基本消除,面貌焕然一新!
冬季谨防荨麻疹
有位患者健身后冲凉水澡,凉水刚冲到身上就觉得浑身发痒,几分钟后全身陆续出现大大小小的红色包块,有的肿块连成大片,非常痒,大概过二三十分钟后肿块逐渐消退,全身痒感消失,皮肤恢复到从前.可从那以后,每当遇到寒冷天、冷风吹过,甚至吃冷饮后,都会出现全身瘙痒和红色肿块,无法忍受,每回都要抓破皮肤,非常痛苦.朴主任说,这位患者所患的病是“寒冷性荨麻疹”.
那么,什么是寒冷性荨麻疹呢?寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型,属于过敏性皮肤病.主要症状与体征是皮肤突发瘙痒,出现不规则风团,皮疹时多时少,反复发生,半小时至数小时消退,遇冷易发作,得暖则减,舌质淡或紫暗,苔薄白,脉浮.所以,有些人对冬季充满畏惧,因为他们一遇到冷风,皮肤就会出现大大小小的风团和水肿,并伴有发热、寒战、头痛、关节痛等症状.
中医认为,寒冷性荨麻疹主要是由于人体阳气虚衰,不能固护肌表所致,正所谓“正气存内,邪不可干；邪之所凑,其气必虚”.主要通过温补脾肺、益气固表的方法来治疗.常用的方剂有玉屏风散加桂枝汤、黄芪建中汤.常用的中药有荆芥、防风、黄芪、桂枝、白芍、干姜等,但应在中医师辨证指导下用药.此外,针灸治疗本病亦有明显效果.
温罄提示：
朴主任介绍,寒冷性荨麻疹属于过敏性疾病,可以通过科学饮食来增强体质,同时避免食物刺激,减少发作.日常生活中,膳食尽量营养全面,可适当多吃温性、热性食物,比如山药、大枣、黑芝麻等,以提高身体素质,增强免疫力.应杜绝食用海鱼、海虾、海蟹等海鲜,羊肉、辣椒、胡椒、大蒜等辛辣刺激品,以及香菜等发物,并禁食冰淇淋等冷凉制品.同时,适当锻炼和适量的运动,都能提高机体的免疫力和耐寒能力.比如,可以通过慢跑、打太极拳等方式增强体质.
【专家简介】
朴鸿飞主任医师,出身中医世家,学验俱丰,从事中医皮肤病科研治疗工作40余年.擅长治疗皮炎、湿疹、带状疱疹、中老年皮肤瘙痒、痤疮、黄褐斑、脱发及银屑病、白驳风等皮肤科疑难杂症.朴主任以自己多年来对中医的理解和丰富的临床经验,参与了北京东城中医医院独家疗法（免疫祛湿排毒绿色疗法1的研制,采用中医治疗皮肤病理论“同病异治”与“异病同治”与西医先进诊疗技术相结合,针对顽固性皮肤病采用个性化治疗方案.实施因人而异,专病专治,具有效果明显,深受广大皮肤病患者的信赖和肯定.
出诊时间：北京东城中医医院星期一、周三、周四、周五、周六、周日全天