西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎30例

关 键 词西帕依固龈液 单纯性牙龈炎 牙菌斑 对照观察

笔者近年来采用西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎30例,并与口泰含漱液治疗30例对照,取得满意疗效,现介绍如下.

1.一般资料

60例均符合单纯性牙龈炎(边缘性龈炎)的诊断标准[1],在上、下牙列4个分区中,每个分区至少有5颗牙齿存在,知情同意,能保证进行定期治疗和随访者.排除者为孕妇及哺乳期妇女,有严重系统性疾病、内分泌疾病、精神性疾病患者,正在进行激素治疗、抗生素治疗者,在过去6周内进行过牙周治疗者,不能合作者.其中男性34例,女性26例,年龄18～65岁.随机分成治疗组和对照组各30例.

2.治疗方法

治疗组使用西帕依固龈液(新疆奇康哈博维药有限公司生产),每天4次,睡前、三餐饭后10分钟各漱口1次,每次10毫升,含漱1分钟后吐出,漱口后1小时内禁止进食和漱口.对照组使用口泰含漱液(深圳南粤药业有限公司生产),用法同前.在此期间,所有患者原有饮食及口腔护理习惯不变.

3.观察方法

采用随机、双盲平行对照临床试验方法,临床检查由一高年资主治医师完成.初诊当日进行用药前基线检查,嘱用药后第8日上午复诊,进行用药后终点检查.代表牙位为6颗,分别为双侧上颌第一磨牙,双侧下颌第一前磨牙及下颌中切牙,若代表牙缺失时,选其近中或远中邻牙替代.

4.治疗结果

4.1 菌斑指数(PLI)(Quigley-Hein法)[1]:0分:无菌斑,1分:牙颈部可见点状散在菌斑,2分:牙颈部可见点状菌斑,宽度不超过1mm,3分:菌斑覆盖牙面不超过1/3,4分:菌斑覆盖牙面1/3～2/3,5分:菌斑超过牙面2/3.

4.2 龈沟出血指数(SBI)(Mazza法)[1]:0分:正常牙龈,1分:牙龈略有水肿,探针探之不出血,2分:牙龈探诊处呈点状出血,3分:牙龈探诊后出血,出血溢出龈缘,4分:牙龈有自发性出血倾向或溃疡形成.

4.3 口臭值(OS):0分:无口臭,1分:自觉口臭,对话时医生嗅不到,2分:自觉口臭,对话时医生能嗅到,3分:严重口臭,不说话医生也能嗅到.

4.4 疗效标准:显效:PLI、SBI、OS均下降,主观症状(牙龈红肿、疼痛)明显改善,有效:PLI、SBI、OS至少有一项下降,主观症状改善,无效:PLI、SBI、OS均无改变,主观症状无改善或加重.

4.5 治疗结果:治疗组30例,显效17例,有效11例,无效2例,总有效率93.33%,对照组30例中,显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.67%.两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05).

4.6 两组各项观察指标比较:详见表1.两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.01),两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05).

5.体会

牙菌斑粘附于牙面,是导致单纯性牙龈炎乃至牙周病的始动因素.口泰含漱液主要成分是氯己定和甲硝唑,在国内外使用多年,疗效肯定.西帕依固龈液是维吾尔医经过长期研究和临床实践,使用新疆长寿老人固龈健齿的常用药材没食子作为原料,经特殊工艺精制而成.没食子具有固气、涩精、敛肺、止血之功.本次观察发现,西帕依固龈液用于单纯性牙龈炎的辅助治疗,能减轻牙龈红肿、出血、口臭等症状,抑制牙菌斑的形成,使用效果与口泰含漱液相比没有明显差异,且无明显的不良反应.说明西帕依固龈液是单纯性牙龈炎辅助治疗的有效药物,并有望应用于龋齿、牙周炎等其它常见口腔感染性疾病的防治.

6.参考文献

[1]曹采方.牙周病学[M].北京:人民卫生出版社,2000:104,85-87.

收稿日期 2009-09-25