本站原创金先生晨起时感到头有些眩晕,因为头天晚上多喝了些酒,他以为是酒劲儿作怪,便没在意.在洗脸时,鼻子突然流血,他也没当回事,找了些棉花塞上.可过了一会儿,血仍止不住,无奈中他来到医院就诊.医生在为他止血的同时,还测了血压,结果血压竟高达180／100毫米汞柱.而此前,他根本不知道自己患有高血压.
上海交通大学附属第一人民医院心内科副主任戴秋艳主任医师指出,在临床上,鼻出血较常见,既可由单纯的鼻腔疾病引起,也可由全身疾病如高血压、急性发热性传染病、血液病等引起.高血压引起的鼻出血既可见于老年人,也可见于年轻人.年轻人主要是疲劳、睡眠不足等因素引发的一过性高血压性鼻出血；老年人则多是高血压病引起的高血压性鼻出血.
有的病人血压并不算高,所以当他发生鼻出血时,高血压的因素往往被忽视了.这里面有一个易被忽略的问题,就是患者的基础血压,以及是否有家族性低血压.如果患者年轻时血压较低,那么老年后发生鼻出血时,应该关注高血压的因素.
高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的40％.高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大,经常接受血液冲击,在血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血.此外,长期高血压也使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态,一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂.高血压病人鼻出血预示血压不稳定,要引起高度警惕,因为这往往是中风的一种征兆.据临床观察,中老年高血压患者,在鼻出血后1至6个月内,约有50％可能发生中风.
预防建议
一、控制好血压,尤其在疲劳、睡眠不足、受凉感冒、气温变化较大时,更应注意监测血压,防止血压过度波动.
二、保持心情开朗,情绪安定,正确对待日常生活中的各种刺激,不生气、少激动.
三、少做屏气动作,便秘者应及早治疗,以防过度屏气导致鼻腔血管破裂.
四、饮食要平衡,除米面、豆类外,要多吃新鲜蔬菜和富含维生素c、钾、镁的水果,如香蕉、苹果等,常吃些香菇、木耳、黑芝麻、鱼虾、牛奶、大蒜等,鸡蛋每天一个,少食动物油、糖类,少吃动物内脏及肥肉.每天食盐量(包括酱油)要减至5克左右.