本站原创在中医界,有的医生看病、诊脉之后,不问病情,便说起患者的症状来,有时也能说得不离十.特别是当患者对他的这种“医术”大加赞誉时,更是得意起来,吹什么“病家不开口,便知百病根”.也有一些号称高明的“神医”,把脉诊说得神乎其神,甚至有人凭号脉便可知妇女与否,可判断单胎还是双胎,可察男胎还是女胎；号脉可知患者是否有肝炎,还可知道是甲肝、乙肝、转氨酶多高；摸脉可诊断是否患肿瘤,判断恶性还是良性,长在什么部位等由于这些“神医”的影响,以至于一些患者特别是乡间、农村及老年患者对脉诊盲目迷信,常见患者伸手请医生诊脉而缄默不言,待医生“一手切脉,口述病症”.若医生不能口述病症,而询问其症状,则心中怏怏不快,甚至拒绝诊治,认为这个医生“没水平”.
祖国医学的脉搏诊病究竟应怎样正确评价与对待呢单纯以号脉扳病是否可靠,号脉扳病真的那么神吗
说实在的,由于祖国医学历史悠久,几千年的发展过程中,许多人把中医脉诊给过分神化了.所谓“号脉扳病”就是不需病人开口,由医生切脉后将病人的主要痛苦――陈述出来,从而显得医者脉理精通,技术高明.殊不知,中医的诊断是以四诊合参为主要基础,现冷还要适当结合必要的化验、x光、B超等多种检查.倘若单纯以号脉为主,显然有些过分夸大其作用了.
为了弄清对号脉扳病的可信度,首先要看看中医的正确诊断是怎样得来的,而脉诊在其中又是占有何等地位的.
中医诊病靠的是望、闻、问、切四诊合参.其中望诊居于首位,每当病人一进入诊室,医生就可以对其进行全面的观察,通过病人的神、色、形、态和五官,尤其是眼神的反应等全身各部位有无异常,并结合闻诊听来的病人声音的高低,呼吸的强弱以及有无咳喘、嗳气、叹息、呃逆、呕吐等而获得初步的印象.接下来开始四诊中最重要的环节之一,问诊.问诊首先要问病人的一般情况,然后问病人的主要痛苦,并围绕其主要痛苦进行有目的、有步骤的询问.从头、五官、胸腹、二便、全身、发晓、出汗、口渴、女病人的月经等,又如这欢疾肉发生、发展及治疗的迹陧,并详细了解现在的主要症状.同时还需要了解病人的一些生活习惯和以往健康情况以及病人直系亲属曾患过哪些疾病,可以帮助诊断某些传染病和遗传性疾病.医生掌握了上述情况后,为了进一步明确疾病的部位和性质,还要进行必要的检查一一按诊(切诊的一部分).要对病人主诉的病位和病人认为与病情有关的位置进行触摸、按压,从而得知病位局部有无肿胀、压痛及包块,肌肤有无寒热或汗出.然后根据诸症,参考舌像和脉像按照中医的基本理论辨证分析,区别疾病的阴阳、表里、寒热、虚实以及病在何脏腑、经络.最后才能得出正确的诊断.
综上所述,可见脉像在中医诊断疾病中只是参考条件之一.而“号脉”也只是诊察疾病的手段之一,它在一定程度上虽然可以反应病情,但应与其他诊断方法“合参”,才能得出更恰当的准确的诊断.
虽然中医诊脉与看舌是其特色之一,但因为脉像与脏腑气血关系密切,脉与病的关系是十分复杂的.以滑脉为例,李时珍说：“滑脉如珠替替然,往来流行却还前”,其脉像是往来流利,如盘上行珠,应指圆滑,当主病食滞、痰饮、实热和妇女妊娠.也就是说滑脉不仅可见于妇女怀孕,而且也可见于饮食过饱,停滞胃脘之胃脘胀痛,上吐下泻；痰饮阻肺之胸闷、咳喘；痰气郁结之心悸失眠,易怒善惊以及多种疾病.如此多种疾病均可见到滑脉,可想而知,即使医生脉理再精通,指下特别敏感,如果不详病情,综合分析,仅靠“号脉扳病”是不可能做出正确诊断的.何况近年研：究有少数健康人也可见滑脉.所以,请大家切勿过分迷信号脉扳病.