本站原创人生匆匆,白云苍狗,生命的守卫者――医生同样是步履匆匆.医生很忙,不管是门诊、查房还是手术,不要说同行,就是偶尔到医院看病的患者都能体会到.看病只是医生繁忙的一个部分,并非全部,那么医生不看病的时候,在忙什么呢?通常的说法是：业务学习、开会、病案讨论、科学研究、撰写学术论文,当然也有进修学习、外出讲学等.
还有一些非主流的情况较少提到,却是非常重要的部分,我就从这些方面谈谈.
医生不看病人的时候就得抓紧时间盘算着床位的周转,哪个患者可以出院了,哪个患者需要入院了.为科室生存和发展的形势所迫,谁都不能置身事外,必须看更多的病人,而且还要注意病种的多样性和复杂性,满足教学科研要求,才能在专业领域里立足.所以,医生有很大精力和压力在安排床位的周转,方法并不高深,顶多算小学低年级的应用题,但是所要考虑的方方面面倒也不少,比如上海市区的患者可以当天通知入院,郊县和周边城市的患者得提前一天,外省800公里以上的最好提前两天通知.
一般人也许无法想象,看病竟然和挖煤、盖房子、大炼钢铁一样,讲究数量、效率、增长率,还讲究“市场占有率”,就是说某某疑难杂症看了多少.有个医院因业务增长量“喜人”,院领导一高兴在医院外墙挂了个横幅热烈庆祝当年收治了4万例患者,骤然引起社会关注、广受批评.对待医院的管理和运行方式,我们全社会的涵养和远见都有待提高,不要急着开骂抨击,不如宽大为怀、理性分析.医院一方面要怎么写作好患者,另外一方面要接受上级部门的管理和监督,并从上级部门获得支持和资助,各种检查、评优工作显得非常关键,而且不定时、不定期,有些不期邂逅、缠绵不绝,有些虚张声势、只闻风声.准备的申报材料说出来真的是很吓人,笔者所在的医院,为了申请“国家优质医院”,每个科室要准备近3年的各种书面材料及证据,以表明我们的工作是一以贯之、有凭有据的,大致测算,整个医院的打印纸垒起来可能有20层楼那么高.这些材料大部分由各个科室的临床医生去撰写、装订,每个科室专门抽调医生去完成这项工作,一位年轻外科医生被意外地委以重任,临时当上了“创优办主任”,自己都接受不了一下能成为“医院知名人物”；其他各级医生积极协作,加班加点,统计分析多种数据.其中有一小项数据,是统计分析科室的患者来源地,上海本地的多少,华东区域的占多少,更远的区域占多少.管理部门也没闲着,印制“创优须知小册子”,内容近百页,涉及多种意想不到的犄角旮旯,比如火灾地震怎么办、打什么,“7步”洗手大法等等.杂七杂八说这些是为了让大家了解,医生不看病的时候也有很多工作要做,从他人角度来旁观,也许很可笑,但对当事者来说简直是重压之下行将崩溃.
上完夜班,医生往往会忙于补睡,这是最痛快的时候,不过这得根据个人情况而定,很大程度上与年龄有关,年纪轻的补睡很有效；劳模型的医生睡得会很少,往往与睡眠不佳有关.随着年龄的增长,睡眠会越来越成为问题,相当多的医生需要花更多的时间精力来面对睡眠问题的挑战.
医生情绪低落的情形非常普遍,需要安静休整或者从事一些其他活动调节一下,这也是看病之余的重要部分.情绪低落的原因多种多样、随时变化,有时是因为劳动超过限度,有来自于患者的不满、无理要求,上级的压力,遇到学术瓶颈、晋升无望,枯燥单调的重复劳动,突然发现自己的工作与生活是如此荒谬.不过,生命有其强大的调节能力,毕竟医生也是大活人.哲人说过,生活是人类最伟大的发明.于是有医生在办公室养鱼、养乌龟,竟然也能悟出生命的哲理.
医生的职业虽然辛苦,但社会上对医生的印象及评价未必是正面的,有位多愁善感的医生愤愤不平,利用中午园丁休息时间,爬墙潜入医院花圃,偷了2个葫芦,兴高采烈地说终于逮到机会报复社会了.大家听了大笑,嘲笑她偷的还是医院自家的,真有本事还得到医院外去逞强耍横.
随着时代的平稳发展,年轻医生不再具备前辈们快速上升的机会,既然专业成长需要脚踏实地慢慢积累,于是看病之余就有心态去练习乐器、绘画、摄影及阅读等等了,参加体育项目的爱好者也多了,不过因为雾霾天同事都在讨论、购写空气过滤器.
（摘自《东方早报》 图/傅树清）