本站原创摘 要 ：随着医学技术和医药科技的迅速发展,临床用药不断增加,伴随着这种发展变化,对护士的用药能力也提出了更高的要求,众所周知,药物治疗是护理工作的重要组成部分,临床用药使用的安全性与病人的生命安全息息相关,因此,作为一名护理工作者,在药物使用中的安全管理显得非常重要.本文从护士在药物使用过程中存在的问题、管理措施等方面谈谈护士在药物使用中的安全管理.
关 键 词 ：护士；药物使用；安全管理
【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0341-01
1.护士在药物使用过程中存在的问题
1.1 医嘱处理问题.护士作为医生的帮手,和医生之间的交流相对来说要多一些,有时候医生和护士在沟通和交流上会出现不畅的情况,表现在医生在医嘱开立后,没有及时通知护士,护士也没有进行核查,造成在医嘱执行过程中的纰漏；还有就是在医嘱开错地情况下,护士没有发现出错误,即使对此错误产生了疑问,却仍然执行,造成医嘱执行出现错误；另外一种情况就是护士在处理医嘱时,执行程序不规范,核对医嘱不认真而出现错误.
1.2 药物存放与保管问题.护士在药物存放与保管上的方法不当造成药物易出现霉变、潮解的情况,如应该放在冰箱保存的胰岛素、白蛋白等药物没有放在冰箱保存；需要避光保存的药物,如氨茶碱、肾上腺素等放置在不避光的环境下保存；在药物的外包装相似的情况下,如间羟胺、多巴胺等药物包装相似的药物,如果拆掉药物的外包装,易造成药物与药物之间的混淆；比较贵重的药物,如丙种球蛋白、白蛋白等药物没有进行交接登记；具有高度危险性的药品与普通药品混放,造成错用；毒麻药品没有做好加锁保管措施,钥匙常放在可以随意打开的抽屉中,造成药品的丢失或误用；在急救药物用完后,没有及时进行补充,影响抢救的及时性.以上种种都是护士在药物的存放和保管工作不当而带来的影响,存放和保管方法的不当会造成药物易变质和过期,如果病人服用了这种变质过期的药物,会对病人的身心健康带来不利影响,严重时可能危及到生命安全.
1.3 药物配制问题.护士在配制药物过程中,无菌意识淡薄,消毒把关不严,一支棉签消毒多个药瓶,一根针管吸取多种药物；配制药物的剂量不准确,造成治疗药物剂量不足；配制药物时间没有把握好,不是过早就是过晚,放置时间又过长,易造成药物的污染,导致药性及药效变差；随着新药的不断研发,配制禁忌远远不能满足临床应用,使得在配制过程中一些要注意的禁忌问题忽视了,进而导致药物与药物之间发生变色、沉淀或者肉眼无法察觉的变化,甚至可能产生毒性物质,造成药物浪费,对用药者来说,易引发医疗纠纷；配药方法不规范,不能做到现配现用,从而影响疗效.
1.4 给药问题.护士在给药方法、给药速度、给药时间等方面运用不当,在执行治疗过程中导致用药错误,药物不能发挥最大的药性,影响药物的疗效和病人的痊愈.
2.护士在药物使用过程中的管理措施
2.1 增强用药安全意识.护士在临床药物使用中存在着诸多安全隐患,很大程度上是因为缺乏用药安全意识,因此要加强护士的安全用药意识,提高职业道德,强化自我管理意识,以保证患者的用药安全.
2.2 树立谨慎的工作态度.护士是药物的第一执行人,因此要根据医嘱对患者进行用药,执行过程中做到准确地对医嘱进行审核,以提高执行医嘱的质量,在发现医嘱开立错误的情况下,要及时和医生进行沟通,以纠正将要带来的错误,这些都要求护士树立谨慎的工作态度,以保证患者用药安全.
2.3 不断更新用药知识,以满足工作需要.随着医药技术的发展,药物也在不断地更新换代,护士原有的药理知识已经难以满足目前临床的需要,因此,作为护理人员,除了具备已有的药物知识结构体系外,还应该不断更新用药知识,使得在进行具体的药物使用工作中能够得心应手,药物之间的禁忌问题、配制问题和剂量使用问题等方面也能够拿捏准确,护士的用药知识丰富了,对于患者的用药安全也是一个保障.
2.4 完善对药品的存放与保管.护士在药品的存放和保管工作中要采取适当合理的存放方法,严格按照药物的特性选择存放方法,以保证药物的药性、疗效和保质期,增加药品使用的安全性和可靠性,对于患者用药来说也是一个安全的保障.
2.5 对患者的用药安全进行指导和教育.护士和患者的接触与其和医生的接触频率差不多,作为一名护士,其职责就是让患者感受到其护理的温馨感,让患者能早日痊愈,因此,对于患者,护士应该对他们的用药安全进行指导和教育,达到药物的合理有效利用,以确保患者的用药安全和维护患者的身心健康.
3.结束语
药物治疗是护理工作中非常重要的内容,而作为一名护士,既是用药的实施者,又是用药的管理者,随着医药技术的发展和临床用药的不断增加,对护士的用药能力提出了更高的要求,但在实际的护理工作中经常会出现用药上的失误,因此,护士在药物使用的安全管理显得尤为重要,因为这与患者用药的安全性和生命健康息息相关,这要求护士在平时的护理工作中多注意细节,积累经验,不断提高自身在药物使用中的安全管理水平.