本站原创[摘 要 ] 目的评价三维适形放疗联合化疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和急性毒副反应. 方法收集2002年4月至2005年12月晚期非小细胞肺癌患者100例,分为三维适形放疗+化疗(A组)50例,常规放疗+化疗(B组) 50例.A、B组化疗方案相同,泰素135 mg/,顺铂70 mg/,第1、29、57天.A组三维适形放疗放射源为6MVX线,2Gy/(次•,d),40Gy后缩野加量,总剂量DT66～70Gy.B组常规放疗. 结果晚期非小细胞肺癌患者经3个月治疗后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期CT改变≥50%(11.1%、26.9%、76.9%)与CT改变消失(88.9%、73.3、7.7%),两者比较有显著性差异( χ2 等于6.70, χ2 等于6.69, χ2 等于70.1, P <0.01),鳞癌3年生存率(60.8%)明显高于腺癌(50.0%)两者比较有显著性差异( χ?2 =4.10, P <0.05),A组有效率 (78.0)%明显高于B组(66.0)%( χ?2=4.23, P <0.05),A组2年生存率(48.0)%高于高于B组(34.0) %( χ?2=4.29, P <0.05),鳞癌有效率(60.0%)高于腺癌(48.4%)( χ?2=4.12, P <0.05),放射性肺炎、食道炎、白细胞减少发生率分别为19例(19.0%)、7例(9.0%)、10例(10.0%). 结论3D?CRT联合化疗能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且急性毒副反应无明显增加.?
[关 键 词 ]非小细胞肺癌,三维适形放疗,化疗,泰素,疗效